Liječenje bipolarnog poremećaja: što trebate znati za liječenje simptoma

Skoči na: Što znači biti bipolarni? Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja Komorbiditi Standardni tretman Alternativni i budući tretmani ECT i TMS Što drugo možete učiniti Resursi Traženje pomoći Česta pitanja

Bipolarni poremećaji dobivaju loš glas.

U filmovima i na TV-u bipolarni likovi nude dramatičan slučaj za uzbudljiv život bez kontrole. Teturaju između visokih i niskih emocija, troše novac koji nemaju, spavaju i piju i drogiraju se po volji. Prebrzo pričaju i djeluju impulzivno ne razmatrajući ništa i nikoga.

Međutim, daleko od ekrana, bipolarna se bolest može osjećati vrlo različito. Ljudi s poremećajem često provode daleko više vremena ili savršeno dobro, depresivno ili u mješavini depresivnog i optimističnog raspoloženja, umjesto da surfaju neprekidnim maničnim usponima. I, što je najvažnije, s ispravnom dijagnozom, lijekovima i terapijom, mnogi mogu postići stabilan i ispunjen život.

Zašto se pojavljuju te zablude o životu s ekstremnim usponima i padovima? Možda zato što su, za razliku od drugih mentalnih bolesti, bipolarni poremećaji stekli neku vrstu romantične mistike. Uzeti samo na visokim i niskim ekstremitetima, postali su zamjena za pojačan, kreativan život.

Uostalom, mnogi poznati književnici, umjetnici i glazbenici dijele dijagnozu, od Alvina Aileyja do Catherine Zeta-Jones. Da ne spominjemo Russella Branda, Kanyea Westa, Carrie Fischer, Kurta Cobaina, Lou Reeda, Demi Lovato, Mariah Carey i tako dalje. No, valja napomenuti da, iako neke studije pokazuju da su osobe s genetskom sklonošću prema bipolarnom poremećaju možda kreativnije, to se ne odnosi na sve. I da, za mnoge ljude s bipolarnim poremećajem, stabilna dosljedna rutina često dopušta protok kreativnosti.

Što znači biti bipolarni?

Bipolarni poremećaj koji se nekada nazivao manična depresija je stanje mentalnog zdravlja koje karakteriziraju neobične promjene raspoloženja, energije, razine aktivnosti, koncentracije i nemogućnost obavljanja svakodnevnih zadataka. Raspoloženje može varirati od vrhunaca (manija ili hipomanija) u kojima se osjećate izuzetno energično, ushićeno ili neobično razdražljivo do padova (depresija) što može dovesti do tuge, ravnodušnosti ili beznađa.¹

Iako je bipolarni poremećaj doživotno stanje, moguće je upravljati promjenama raspoloženja i drugim simptomima slijedeći plan liječenja koji u većini slučajeva uključuje lijekove i psihoterapiju.

Općenito, bipolarni poremećaj se puno bolje kontrolira ako je liječenje kontinuirano i prilagođeno svakoj osobi budući da različiti ljudi na liječenje reagiraju na različite načine, kaže Diana Samuel, dr. Med., Docentica kliničke psihijatrije na Medicinskom centru Sveučilišta Columbia. Kombinacija psihoterapije i lijekova zajedno ima tendenciju biti učinkovitija, što osigurava brže poboljšanje simptoma.

Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja

Većina bipolarnih poremećaja spada u tri glavne kategorije. Oni uključuju:

Bipolarni I.

Karakterizirane epizodama manije koje traju najmanje sedam dana i mogu zahtijevati hospitalizaciju. Depresivne epizode koje slijede mogu trajati do dva tjedna. Ako se ti simptomi pojave istodobno, naziva se mješovita epizoda.

Bipolarni II

Definirano uzorkom depresivnih i hipomaničnih epizoda. Hipomanija je povišenje raspoloženja koje povećava energiju, uznemirenost i govor pod pritiskom. Manija nije tako intenzivna kao bipolarna I, ali depresivne epizode su ozbiljne i mogu trajati dulje.

Članak se nastavlja u nastavku

Zanima vas kako je živjeti s bipolarnim II?

Pročitajte ovaj račun od prvog lica.

Pročitajte članak

Ciklotimski poremećaj (naziva se i Ciklotimija )

Definirano razdobljima hipomaničnih i depresivnih simptoma koji traju najmanje 2 godine (1 godina u djece i adolescenata). Međutim, simptomi ne zadovoljavaju dijagnostičke uvjete za hipomaničnu epizodu i depresivnu epizodu.

Ljudi mogu osjetiti simptome bipolarnog poremećaja koji se ne podudaraju s tri gore navedene kategorije, koje se nazivaju drugim specificiranim i neodređenim bipolarnim i srodnim poremećajima.²

Iako se ove kategorije mogu činiti lako razlikovima, postavljanje dijagnoze bipolarnog poremećaja može biti teško. Ljudi koji imaju bipolarni poremećaj često traže pomoć kad se osjećaju slabo, pa je pažljiva povijest bolesti neophodna kako bi se osiguralo da se bipolarni poremećaj ne zamijeni s velikim depresija .

Više od 50% ljudi ima depresiju kao prvu epizodu, kaže dr. Trisha Suppes, profesorica psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Sveučilištu Stanford i direktorica programa za istraživanje bipolarnih poremećaja i depresije u zdravstvenom sustavu VA Palo Alto . U ranom tijeku bolesti, osobe s bipolarnim I ili II možda nisu imale hipomanične ili manične epizode ili iskustva.

Osim toga, dok je manija jedan od najpriznatijih sindroma u psihijatriji budući da je toliko osebujna, bipolarni II često karakterizira hipomanija, koju mnogi ljudi u početku možda neće identificirati kao problem ’, kaže dr. Suppes. Oni jednostavno mogu osjećati da su nešto energičniji ili nešto manje spavaju. Mogli bi čak biti samo hiperproduktivniji ili hiperfunkcionalniji. Možda to ne vide kao hipomanični simptom jer se stanje može miješati - i pozitivno i negativno.

Postavljanje točne dijagnoze iznimno je važno jer može utjecati na tijek liječenja. Davanje antidepresiva pacijentu s bipolarnim poremećajem I može izazvati maničnu epizodu.

Da znate da je netko s bipolarnim poremećajem I depresivan, ne biste mu dali antidepresiv, objašnjava dr. Suppes. Dali biste im stabilizator raspoloženja, dok bi s bipolarnim II antidepresiv mogao biti izbor izbora.

Bipolarni poremećaj i s njim povezane mentalne bolesti

Uz depresiju, oko 92% ljudi s bipolarnim poremećajem tijekom života može doživjeti i druge psihijatrijske poremećaje, što može dodatno zakomplicirati dijagnozu.³To uključuje:

Zlouporaba supstanci

Od svih psihijatrijskih stanja, bipolarni poremećaj najvjerojatnije se javlja istodobno sa zlouporabom alkohola ili droga.⁴

Za osobe s bipolarnim poremećajima iznimno je važno ne zloupotrebljavati tvari, kaže dr. Suppes. Može promijeniti tijek bolesti i jako je težak za mozak.

dsm 5 kriterija za tjeskobu

Smanjivanje ili uklanjanje uporabe alkohola/droga može biti iznimno važno jer kombinacija bipolarnog poremećaja i uporabe alkohola/droga može pogoršati ozbiljnost druge, dodaje dr. Samuel.

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

može se razviti nakon doživljenog značajnog traumatičnog događaja. Ljudi s depresijom ili bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da će razviti PTSP ― i zbog toga što poremećaj raspoloženja povećava rizik od doživljavanja traumatskog događaja i zato što zbog poremećaja raspoloženja postoji veća vjerojatnost da osoba koja doživi traumatski događaj razvije PTSP.^5.6

Anksioznost

Također je uobičajeno da osobe s bipolarnim poremećajem također imaju bolest anksiozni poremećaj .⁷

Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD)

Bipolarni poremećaj i ADHD imaju preklapajuće simptome koji mogu otežati razliku između njih dvoje, objašnjava dr. Samuel. I bipolarni poremećaj i ADHD mogu se pojaviti s poteškoćama u upravljanju fokusom te lako ometanjem, razdražljivošću i brzim govorom. Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajima mogu imati i ADHD.

Poremećaji u prehrani

Prejedanje ili bulimija također mogu pratiti bipolarne poremećaje.

Liječenje bipolarnih poremećaja

Kao što je ranije rečeno, kombinacija lijekova i terapije obično najbolje djeluje kod ljudi koji žive s bipolarnim poremećajem.

Lijekovi za bipolarni poremećaj

Što se tiče bipolarnog poremećaja I, Litij još uvijek se smatra lijekom prve linije za stabilizaciju raspoloženja, no posljednjih godina bilo je mnogo lijekova koji mogu učinkovito liječiti bipolarni poremećaj osim litija, kaže dr. Samuel.

Stabilizatori raspoloženja najčešće su propisana vrsta lijekova za bipolarni poremećaj. Također se mogu naznačiti antipsihotični lijekovi i, u manjoj mjeri, antidepresivi. Također, mnogi antipsihotički lijekovi imaju indikaciju za stabilizaciju raspoloženja, rekla je.

Lijekovi mogu uključivati:

Stabilizatori raspoloženja.Koriste se za suzbijanje maničnih ili hipomaničnih epizoda, uključujući litij (Lithobid), valproinsku kiselinu (Depakene), divalproex natrij (Depakote), karbamazepin (Tegretol, Equetro, drugi) i lamotrigin (Lamictal) ).
Antipsihotici.Dodavanje antipsihotika može pomoći u ublažavanju depresivnih ili maničnih simptoma koji traju unatoč liječenju drugim lijekovima. Uzimanje ovih lijekova samostalno ili sa stabilizatorom raspoloženja može pomoći. Takvi lijekovi uključuju: olanzapin (Zyprexa) , risperidon (Risperdal), kvetiapin (seroquel) , aripiprazol (Abilify), ziprasidon (Geodon), lurasidon (Latuda) ili asenapin (Saphris).
Antidepresivi.Zaposleni za liječenje depresije, antidepresivi se obično propisuju sa stabilizatorom raspoloženja ili antipsihotikom, jer sam antidepresiv ponekad može izazvati maničnu epizodu.
Antidepresiv-antipsihotik.Lijek Symbyax kombinira antidepresiv fluoksetin i antipsihotik olanzapin. Djeluje kao lijek za depresiju i stabilizator raspoloženja.
Lijekovi protiv anksioznosti.Benzodiazepini mogu pomoći kod anksioznosti i poboljšati san, ali se obično koriste kratkotrajno.⁸

Nadalje, FDA je nedavno odobrila kariprazin (Vraylar) za pacijente s maničnim i depresivnim epizodama u bipolarnom poremećaju I.⁹

Vrlo je važno da pacijenti budu potpuno iskreni prema sebi i svom liječniku o tome koji lijekovi djeluju, a koji ne, kaže dr. Suppes. Također, ako imaju nuspojave koje se ne podnose. Nije važno što su. Postoji mnogo različitih izbora lijekova i ako radite sa svojim liječnikom, nadam se da ćete pronaći kombinaciju koju ugodno uzimate na stalni način.

Pronalaženje odgovarajućih lijekova za vas ponekad može biti pokušaj i greška koji zahtijeva strpljenje jer je za neke lijekove potrebno nekoliko tjedana ili mjeseci da postignu svoj puni učinak. Pružatelji zdravstvenih usluga obično mijenjaju samo jedan lijek odjednom kako bi lakše utvrdili koji lijekovi djeluju na ublažavanje simptoma s najmanje dosadnih nuspojava. Čak i ako ste postigli savršenu kombinaciju, simptomi starenja i promjene mogu poslati promjene.

Nikada nemojte sami mijenjati niti prestati uzimati lijekove. Ako prestanete uzimati lijekove, možda ćete osjetiti učinke ustezanja ili se simptomi mogu pogoršati ili vratiti. Možda ćete postati jako depresivni, osjećati se samoubilački ili otići u maničnu ili hipomaničnu epizodu. Ako mislite da trebate promijeniti, nazovite svog liječnika.

Psihoterapija

Nekoliko vrsta terapije može biti od pomoći u liječenju bipolarnih problema. To uključuje:¹⁰

Interpersonalna i socijalna ritam terapija (IPSRT).IPSRT se usredotočuje na stabilizaciju dnevnih ritmova, budući da vam dosljedna rutina u spavanju, jelu i tjelovježbi može pomoći u upravljanju raspoloženjem.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) .Identificiranjem nezdravih, negativnih uvjerenja i ponašanja te njihovom zamjenom sa zdravim, pozitivnim, CBT može pomoći u identificiranju onoga što izaziva vaše bipolarne epizode. Također učite učinkovite strategije za upravljanje stresom i za suočavanje s uznemirujućim situacijama.
Terapija dijalektičkog ponašanja: Uključujući individualnu i grupnu terapiju, DBT podučava vještinama svjesnosti i prihvaćanja, poput sposobnosti doživljavanja trenutnih misli, emocija i njihovih popratnih fizičkih osjeta sa stajališta promatrača, bez negativnog prosuđivanja.
Psihoobrazovanje.Učenje o bipolarnom poremećaju može pomoći vama i vašim voljenima da shvatite stanje. Znajući što se događa može vam pomoći da dobijete najbolju podršku, identificirate probleme, napravite plan za sprječavanje recidiva i nastavite s liječenjem.
Terapija usmjerena na obitelj.Obiteljska podrška i komunikacija mogu vam pomoći da se pridržavate svog plana liječenja i pomoći vama i vašim voljenima da prepoznate znakove upozorenja o promjenama raspoloženja i upravljate njima.

Alternativni i budući tretmani za bipolarni poremećaj

Liječenje bipolarnog poremećaja najčešće zahtijeva višezubni pristup, kaže dr. Samuel. Uz uzimanje lijekova i redovito pohađanje terapijskih sesija, stvari poput uspostavljanja zdravog rasporeda sna i smanjenja ili ukidanja uporabe droga i/ili alkohola mogu pomoći.

Prirodni dodaci

Neki ljudi liječe svoje simptome biljem (gospina trava), dodacima prehrani (vitamin D), hormonima (DHEA) i/ili omega-3 masnim kiselinama, ali istraživanja nisu uvjerljiva. Međutim, a velike meta-analize provedene 2013. godine otkrile su da se pojavljuju neki dokazi u prilog komplementarno-alternativnim tretmanima (CAM) za ljude koji ne reagiraju dobro na tradicionalne lijekove ili imaju nepodnošljive nuspojave.^jedanaestMeđutim, pregled izvješća o bipolarnom poremećaju uzrokovanom lijekovima iz 2018. utvrdio je uzročnu vezu između manije i biljnih dodataka osim kanabisa.¹²

Ako mislite ići prirodnim putem, važno je razgovarati sa svojim liječnikom jer je bipolarni poremećaj progresivna bolest i simptomi se mogu ozbiljno pogoršati ako se ne liječe lijekovima ili terapijama odobrenim od FDA.

Kanabis i bipolarni poremećaj

Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem navode da kanabis ublažava i depresivne i manične simptome, da djeluje bolje od konvencionalnih lijekova i da pomaže u ublažavanju dosadnih nuspojava tih lijekova.¹³Unatoč tim anegdotskim tvrdnjama, pregled iz 2020. koji je ispitivao istraživanja o terapijskoj upotrebi kanabisa u bipolarnom poremećaju predstavio je nijansiraniju sliku.¹⁴

Dok su istraživači otkrili da upotreba medicinskog kanabisa nudi kratkoročno djelomično ublažavanje kliničkih simptoma,^petnaestdruga studija slučaja pokazala je da liječenje dva bipolarna bolesnika tipa I s CBD -om nije imalo utjecaja na manične simptome.¹⁶Još je jedna studija navela dokaze da bi uporaba kanabisa mogla pogoršati simptome manije i povećati rizik od novih epizoda manije.¹⁷

S ovim mješovitim rezultatima potrebna su dodatna klinička ispitivanja kako bi se bolje razjasnila uloga koju marihuana može imati u liječenju bipolarnog poremećaja. Predstojeća ispitivanja uključuju:

DO randomizirano kliničko ispitivanje registriran je za ispitivanje CBD -a kao pomoćnog lijeka za bipolarni poremećaj
Još jedno ispitivanje imalo je za cilj procijeniti kognitivni i psihofiziološki učinci THC -a (primijenjen kroz isparivač u dozama od 2 i 4 mg) kod bipolarnog poremećaja je registriran, ali se još ne zapošljava.
Pokus koji ispituje e učinci dronabinola, kao i CBD -a na kognitivna područja relevantna za bipolarni poremećaj , odnosno, uzbuđenje, donošenje odluka, kognitivna kontrola, inhibicija i vremenska percepcija (osjećaj vremena) bit će procijenjeni kod odraslih pacijenata i trenutno zapošljavaju sudionike.

Psihodelici

Dugo se koristi kao lijekovi za zabavu kako bi se povećalo, nekoliko halucinogenika proučava se u borbi protiv depresije rezistentne na lijekove. Budući da depresija igra tako veliku ulogu u bipolarnim poremećajima, ti lijekovi mogu ponuditi olakšanje nekim ljudima.

Do sada je jedino odobreno za legalnu uporabu esketing koju je FDA odobrila 2019. za rješavanje depresije otporne na liječenje. U tijeku su istraživanja kako bi se ispitalo može li se ketamin uzeti u obzir kao opcija u liječenju depresije kod osoba s bipolarnim poremećajem ako su na stabilizatoru raspoloženja i/ili antipsihotiku zajedno s intranazalnim ili intravenskim ketaminom.¹⁸

Psilocibin, aktivni sastojak čarobnih gljiva, također se proučava kao terapija za depresiju otpornu na liječenje i sprječavanje samoubojstva. FDA je dva puta prepoznala lijek kao potencijalnu probojnu terapiju i ubrzana istraživanja. Studija osmišljena za procjenu učinkovitosti 25 mg psilocibina pod potpornim uvjetima za odrasle sudionike s bipolarnim II koji su trenutno depresivni u nadi da će ukloniti simptome depresije, trenutno zapošljava ispitanike. Posjetite ClinicalTrials.gov identificirati: NCT04433845 naučiti više.

Unatoč mogućem obećanju, FDA upozorava da psilocibin nije odobren za bilo koju terapijsku indikaciju te da halucinogeni nisu sigurni za rekreacijsku uporabu. Ovisno o pojedincu, dozi i kontekstu u kojem se lijek uzima, psilocibin može izazvati psihozu u osjetljivih osoba i uzrokovati druge akutne štetne psihološke učinke, poput teške dezorijentacije, paranoje i ekstremne anksioznosti. Iako je esketamin dobio odobrenje FDA -e, dostupan je samo putem ograničenog distribucijskog sustava i mora se primjenjivati u ovlaštenom medicinskom uredu gdje zdravstveni radnik može nadzirati pacijenta.

Promjene u načinu života poput redovitog dodavanja aerobne vježbe može smanjiti depresiju i anksioznost kod nekih ljudi. Anaerobne vježbe - poput dizanja utega, joge i pilatesa - također mogu pomoći u smanjenju stresa, što može izazvati promjene raspoloženja.

ECT i TMS

Ovisno o vašim potrebama, vašoj terapiji depresije mogu se dodati i drugi tretmani.

U elektrokonvulzivna terapija (ECT), električne struje prolaze kroz mozak kako bi izazvale kratki napadaj u nadi da će stvoriti promjene u kemiji mozga koje će preokrenuti simptome određenih mentalnih bolesti. ECT može biti opcija za bipolarne tretmane u slučajevima kada lijekovi ne djeluju, antidepresivi možda nisu indicirani (poput trudnoće) ili ako postoji veliki rizik od samoubojstva.

Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) istražuje se kao opcija za one koji nisu reagirali na antidepresive. Studija provedena 2018. godine o TMS-u u bipolarnom poremećaju zaključila je da liječenje ne uzrokuje kognitivne deficite, a 2019. je mala, lažno kontrolirana studija na bipolarnim pacijentima koji trenutačno nisu u maničnom ili depresivnom raspoloženju otkrila da je TMS poboljšao kognitivne mjere.

Što drugo možete učiniti

Liječenje bipolarnog poremećaja najčešće zahtijeva višezubni pristup, rekao je dr. Samuel. Uz uzimanje lijekova i redovito pohađanje terapijskih sesija, stvari poput uspostavljanja zdravog rasporeda sna i smanjenja ili ukidanja uporabe droga i/ili alkohola mogu pomoći.

Praćenje vašeg raspoloženja, tretmana, obrasci spavanja i životni događaji mogu pomoći vama i vašim zdravstvenim radnicima u liječenju vašeg bipolarnog poremećaja s vremenom. Aplikacije za pametne telefone koje prikupljaju samoizvještaje, samoprocjene i podatke o aktivnostima lako se mogu dijeliti s terapeutima i pružateljima zdravstvenih usluga. Podaci o vašim osjećajima, promjenama raspoloženja, tjeskobi i depresiji mogu pomoći vama i vašem liječniku u identificiranju pokretača i obrazaca koji mogu pomoći u liječenju.
Među najboljim aplikacijama su:

Daylio:Nagrađivana aplikacija Daylio je časopis za brigu o sebi u kojem možete pratiti svoje osjećaje bez da napišete niti jedan redak. Korisnici mogu birati između videozapisa koji prikazuju različita raspoloženja i odabrati one koji najbolje odražavaju njihovo trenutno mentalno stanje. Aplikacija također prati što vas čini sretnijima ili produktivnijima, a zatim prikuplja vaše snimljene podatke kako biste mogli učiti iz svojih navika i zabilježiti sve obrasce.
eMoods Bipolar Mood Tracker: Ova aplikacija, posebno dizajnirana za osobe s bipolarnim poremećajem, omogućuje vam da zacrtate dnevne visine i padove, san, lijekove i druge simptome. Na kraju mjeseca možete svom liječniku ili terapeutu proslijediti PDF izvještaj za ispis kako bi identificirali okidače ili druge događaje koji bi mogli dovesti do epizode ili recidiva.
iMood časopis:Još jedna nagrađivana aplikacija koja prati sve, od raspoloženja i lijekova do razine energije. Uključuje automatske podsjetnike na dnevnik i pametni sustav hashtaga koji će vam pomoći uspostaviti povezanost između raspoloženja i iskustava.
Moodkit: Aplikacija koju su osmislila dva klinička psihologa, ova aplikacija pomaže u primjeni učinkovitih strategija CBT -a (kognitivno -bihevioralna terapija) u svakodnevnom životu. Aplikacija uključuje više od 200 aktivnosti za poboljšanje raspoloženja, upute za praćenje uznemirujućih misli i časopis za praćenje vašeg raspoloženja.

Bipolarni resursi za liječenje

- Davatelj obiteljske zdravstvene zaštite ili liječnik dobar su izvor i mogu biti prva stanica u potrazi za pomoći. Za savjete o razgovoru sa svojim liječnikom pogledajte NIMH -ove Preuzimanje kontrole nad vašim mentalnim zdravljem: savjeti za razgovor sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite letak s činjenicama.
- Za opće informacije o mentalnom zdravlju i za pronalaženje lokalnih usluga liječenja, nazovite Upravljačku službu za pomoć pri liječenju zlouporabe supstanci i mentalnog zdravlja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP (4357).
- Web stranica SAMHSA ima Lokator usluga liječenja bihevioralnog zdravlja gdje možete tražiti informacije o liječenju prema adresi, gradu ili poštanskom broju.
- Posjetite web stranicu Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje (NIMH) Pomoć za mentalne bolesti za više informacija i izvora.

Za hitnu pomoć

Ako ste u krizi:Nazovite besplatni telefonski broj National Suicide Prevention Lifeline na broj1-800-273-TALK (8255), dostupno 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu. Usluga je dostupna svima. Svi pozivi su povjerljivi. Obratite se izravno društvenim mrežama ako ste zabrinuti zbog ažuriranja prijatelja na društvenim mrežama ili u hitnim slučajevima pozovite 911.

FAQS

Koji je najbolji tretman za bipolarni poremećaj?

Najbolji tretman za bipolarne poremećaje je kombinacija lijekova i psihoterapije prilagođena pojedincu. Iako se bipolarna bolest ne može izliječiti, dosljedan plan liječenja može vam pomoći u aktivnom i zdravom životu.

Može li se bipolarna bolest liječiti prirodno/bez lijekova?

Dok zdrav način života koji uključuje tjelovježbu i redovan raspored sna može pomoći osobama s bipolarnom bolešću da reguliraju raspoloženje, lijekovi su obično potrebni za stabilizaciju raspoloženja i sprječavanje depresije.

Koliko je bipolarno liječenje uspješno?

Bipolarno liječenje obično je uspješno, omogućavajući mnogim ljudima da žive aktivnim i zdravim životom. Određenom postotku ljudi, međutim, može biti jako teško stabilizirati bolest i može zahtijevati dosta lijekova.

Koja je prva linija liječenja bipolarnog poremećaja?

Prva linija liječenja je litij, no posljednjih godina bilo je mnogo lijekova koji mogu učinkovito liječiti bipolarni poremećaj osim litija.

Izvori članka

1. 1. Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Bipolarni poremećaj. Pristupljeno 2. ožujka 2021
  2. Butler M, Urošević S, Desai P, et al. Liječenje bipolarnog poremećaja u odraslih: sustavni pregled [Internet]. Usporedni pregled učinkovitosti, br. 208. Rockville (MD): Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitetu (SAD) ; Kolovoza 2018. Pristupljeno 26. veljače 2021.
  3. Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Dostupno u Bipolarni poremećaj. Pristupljeno 2. ožujka 2021
  4. Otto M, et al. Posttraumatski stresni poremećaj u pacijenata s bipolarnim poremećajem: pregled prevalencije, korelata i strategija liječenja Prvi put objavljeno: 12. studenog. Posttraumatski stresni poremećaj u pacijenata s bipolarnim poremećajem: pregled prevalencije, korelata i strategije liječenja. Pristupljeno 2. ožujka 2021
  5. Brady KT, Sonne S. Odnos između zlouporabe supstanci i bipolarnog poremećaja. J Clin Psihijatrija. 1995; 56 (Dodatak 3): 19-24. PMID: 7883738 [ Referentna lista ] Pristupljeno 2. ožujka 2021
  6. Savez za depresiju i bipolarnu potporu. Dostupno u Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Pristupljeno 2. ožujka 2021
  7. El-Mallakh, R.S., Hollifield, M. Komorbidna anksioznost u bipolarnom poremećaju mijenja liječenje i prognozu.Psihijatar Q 79,139–150 (2008). Pristupljeno 26. veljače 2021
  8. Klinika Mayo. Dostupno u Bipolarni poremećaj. Pristupljeno 2. ožujka 2021
  9. Uprava za hranu i lijekove. Dostupno u Povijest odobrenja Vraylar FDA. Pristupljeno 26. veljače 2021
  10. Nacionalni savez za mentalne bolesti. Različite vrste terapije za bipolarni poremećaj. Pristupljeno 26. veljače 2021
  11. Grunebaum M, et al, Ketamin u odnosu na midazolam u bipolarnoj depresiji sa suicidalnim mislima: Pilot randomizirano kliničko ispitivanje kontrolirano midazolamom , 28. travnja 2017. Pristupljeno 26. veljače 2021
  12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Poremećaji raspoloženja te komplementarna i alternativna medicina: pregled literature .Neuropsihijatar Dis Treat. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
  13. Grinspoon L, Bakalar JB. Korištenje kanabisa kao stabilizatora raspoloženja u bipolarnom poremećaju: anegdotski dokazi i potreba za kliničkim istraživanjima. J Psihoaktivni lijekovi. 1998; 30: 171-177.
  14. Dijalozi Clin Neurosci. 2020. rujna; 22 (3): 271–279.
    doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
  15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Zajednički učinci: pilot istraživanje utjecaja bipolarnog poremećaja i uporabe marihuane na kognitivne funkcije i raspoloženje. PLoS Jedan. 2016; 11 (6): e0157060.
  16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S, et al. Kanabidiol nije bio učinkovit za maničnu epizodu bipolarnog afektivnog poremećaja. J Psihofarmakol. 2010; 24 (1): 135–137.
  17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Upotreba kanabisa i simptomi manije: sustavni pregled i meta-analiza. J Utjecati na poremećaj. 2015; 171: 39–47.