Liječenje ADHD -a: 5 zaista obećavajućih ažuriranja istraživanja

Istraživanja o misterijama poremećaja pažnje/hiperaktivnosti (ADHD) cvjetaju. Do početka 2017. u medicinskim je časopisima objavljeno više od 31.000 istraživačkih studija i radova o ovom najčešćem mentalnom poremećaju u djetinjstvu koji sada pogađa otprilike jedno od 12 djece i tinejdžera¹—I traje za jednu od 25 odraslih osoba.²Među najnovijim je nekolicina koja nude svjež uvid roditeljima, učiteljima i liječnicima koji brinu o osobama s ADHD -om:

Skeniranje mozga: Dva lijeka za ADHD mogu biti bolja od jednog.Kada je 208 djece i tinejdžera, u dobi od 7 do 14 godina, dobilo ADHD lijekovi gvanfacin (Intuniv, Tenex)³ili d-metilfenidat (Ritalin, Concerta i druge robne marke)⁴ili oba lijeka tijekom osam tjedana, istraživači sa Sveučilišta California Los Angeles otkrili su da su oni koji su uzimali kombinaciju dobili najveća poboljšanja u pažnji. Skeniranje mozga pokazalo je poboljšanja u moždanoj aktivnosti povezana s boljim razmišljanjem i poboljšanjem simptoma ADHD -a samo u skupini s kombiniranom terapijom. Oni koji su uzimali d-metilfenidat ili kombinaciju također su vidjeli poboljšanja u radnoj memoriji. Lekcija za ponijeti kući: Istraživači kažu da kombiniranje stimulansa poput d-metilfenidata s lijekovima poput gvanfacina (koji djeluje na područja mozga uključena u kontrolu pažnje i impulsivnost⁵čini se sigurnim i mogao bi imati dugoročne koristi za djecu i tinejdžere s ADHD-om-uključujući onu koja već pokazuju poboljšanje s jednim lijekom.⁶Napominju da bi roditelji trebali biti svjesni da bi dvostruka terapija stimulansom i gvanfacinom mogla povećati rizik od dehidracije i nesvjestice.

Trznite se za učenje: Vrpoljenje može poboljšati pamćenje nekima s ADHD -om.Osobe s ADHD -om često se suočavaju s izazovima kada se pozivaju na važan kapacitet mozga koji se naziva radna memorija - sposobnost obrade informacija, primjerice tijekom rješavanja matematičkih problema ili odgovaranja na ispit iz znanosti ili povijesti. Godine 2015., istraživanje Medicinskog centra Sveučilišta Mississippi otkrilo je da se čini da hiperaktivnost u ADHD -u djeci pomaže u učenju, a ne ometa.⁷Istraživači Sveučilišta Florida State (FSU) 2016. godine⁸krenuo provjeriti jesu li se djeca doista okrenula kretanju kako bi pojačala radnu memoriju. U testovima 25 dječaka i djevojčica, u dobi od 8 do 12 godina, to je uključivalo pamćenje malih, nasumičnih popisa brojeva i slova i njihovo slaganje po abecednom ili numeričkom redoslijedu. Ponekad su istraživači djeci govorili koliko će stavki biti u testu, drugi put nisu. Djeca su se pomaknula 25% više kad nisu znala što mogu očekivati. To je još jedan dokaz da im se hiperaktivno ponašanje sve više čini svrhovitim, voditelj istraživanja Michael Kofler, docent psihologije na FSU -u. Ovaj pokret dovodi do istjecanja sokova. Lekcija za ponijeti kući: Kofler razvija nove tretmane bez lijekova usmjerene na poboljšanje radne memorije kod osoba s ADHD-om; kretanje bi moglo biti komponenta. Za sada je roditeljima od pomoći da bolje razumiju ovo ponašanje. Oni također mogu objasniti zašto su neka istraživanja pokazala da su djeca s ADHD -om nakon vježbanja imala bolje rezultate na testovima, napominju. (Kao što je to učinjeno za odrasle u ovoj sljedećoj studiji.)

S kauča: Poboljšajte raspoloženje, energiju i motivaciju uz malo vježbe. Nakon što su 20 minuta pedalirali na sobnim biciklima umjerenim tempom, 32 mladića s ADHD-om osjećali su se motiviranijima i energičnijima-a manje umorni i zbunjeni-dok su radili testove pamćenja i vremena reakcije nego prije nego što su sjedili i odmarali. Testovi su bili stresni. Jedan je test uključivao pamćenje brojeva i slova koja su nekoliko milisekundi treptala na ekranu računala. Drugi je uključivao pritiskanje gumba kad se na ekranu na trenutak pojavio crveni krug. Aktiviranje nije povećalo performanse, ali volonteri su bili pozitivniji u pogledu polaganja testa, izvještavaju istraživači u ovoj studiji Sveučilišta Georgia u 2016.⁹ Lekcija za ponijeti kući: Vježba je već poznata kao sredstvo za smanjenje stresa i pojačivač raspoloženja, pa zaista ima potencijal pomoći onima koji pate od simptoma ADHD -a, rekao je stariji autor studije Patrick O'Connor, profesor na odjelu za kineziologiju UGA College of Education. . I dok se lijekovi na recept mogu koristiti za liječenje ovih simptoma, postoji povećan rizik od zlouporabe ili ovisnosti te negativnih nuspojava. Ti rizici ne postoje kod vježbanja.

Dobitni bodovi: Dodatne nagrade veliki su motivatori za djecu s ADHD -om.U studiji Sveučilišta Buffalo 2015¹⁰od 58 djece, u dobi od 9 do 12 godina (25 s ADHD-om, 33 bez), djeca s ADHD-om više su radila i povećala svoje performanse na testovima pamćenja i vremena reakcije kad su osvojili bodove za poboljšanja. Ono što je bilo zapanjujuće: dodatno pojačanje motiviralo ih je više nego djecu u studiji koja nisu imala ADHD, napominju istraživači.Odnesite kući lekciju:Proslava dobrog rada uz zabavnu nagradu može biti moćan način da se pomogne djeci s ADHD -om da daju sve od sebe.

zašto želim umrijeti

Web alat za liječnike: Program dovodi do boljih rezultata za djecu s ADHD -om.Softverski program temeljen na webu koji omogućuje pedijatrima da vide i ocijene izvješća roditelja i učitelja doveo je do većeg pada simptoma ponašanja ADHD-a, u usporedbi s pacijentima pedijatara koji nisu koristili sustav, prema studiji Medicinskog centra za dječju bolnicu u Cincinnatiju iz 2016. godine.^jedanaestIstraživači kažu da sustav, koji je odabrala Američka pedijatrijska akademija za isprobavanje u sklopu testa od pet država kako bi poboljšala primarnu skrb za djecu s ADHD-om, pomaže liječnicima u odabiru najučinkovitijih lijekova protiv ADHD-a. Studija je testirala program, tzv myADHDportal.com , u 373 djece u 50 pedijatrijskih ordinacija. Simptomi ocijenjeni od roditelja bili su oko 30% manji kod djece čiji su liječnici koristili program. Lekcija za ponijeti kući: Program je sada komercijalno dostupan medicinskoj praksi.

Izvori članka

Collins KP i Cleary SD. Rasne i etničke razlike u dijagnostici ADHD-a prijavljene od roditelja: Nacionalno istraživanje zdravlja djece (2003., 2007. i 2011.).J Clin Psihijatrija. 2016. siječnja; 77 (1): 52-9. http://www.psychiatrist.com/jcp/article/pages/2016/v77n01/v77n0112.aspx. Pristupljeno 5. ožujka 2019.
ADHD za odrasle (hiperaktivni poremećaj deficita pažnje). Američko udruženje za anksioznost i depresiju. Bez datuma. Pristupljeno 24. siječnja 2017. https://www.adaa.org/understanding-ancision/related-illencies/other-related-conditions/adult-adhd. Pristupljeno 5. ožujka 2019.
MedlinePlus: Guanfacine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html. Pristupljeno 23. siječnja 2017.
MedlinePlus: Metilfenidat. Pristupljeno 23. siječnja 2017. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html#brand-name-1
MedlinePlus: Guanfacine. Ažurirano 15. veljače 2016. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html. Pristupljeno 23. siječnja 2017.
Loo SK i sur. Učinci d-metilfenidata, gvanfacina i njihove kombinacije na spektralnu snagu stanja mirovanja elektroencefalograma u poremećaju deficita pažnje/hiperaktivnosti.Časopis Američke akademije dječje i adolescentne psihijatrije, 2016 .; 55 (8): 674. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30179-4/pdf
McCracken JT i sur. Kombinirana primjena stimulansa i gvanfacina u poremećaju deficita pažnje/hiperaktivnosti: kontrolirana, usporedna studija.Časopis Američke akademije dječje i adolescentne psihijatrije, 2016 .; 55 (8): 657. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30219-2/abstract

Fotografije RM.Kognitivni učinci stimulansa, gvanfacina i kombiniranog liječenja u djece i adolescenata s poremećajem pažnje/hiperaktivnošću.Časopis Američke akademije dječje i adolescentne psihijatrije, 2016 .; 55 (8): 667. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27453080
Sarver DE i sur. Hiperaktivnost u poremećaju pažnje/hiperaktivnosti (ADHD): Umanjivanje deficita ili kompenzacijsko ponašanje? Časopis za abnormalnu dječju psihologiju. Listopada 2015., svezak 43, izdanje 7, str. 1219–1232. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10802-015-0011-1
Kofler MJ i sur. Radna memorija i povećana razina aktivnosti (hiperaktivnost) u ADHD -u: eksperimentalni dokazi za funkcionalnu vezu. Časopis za poremećaje pažnje, 2015. https://psy.fsu.edu/clc/Publications/CLC_Kofler%20et%20al.%20(2016).pdf
Fritz KM i sur. Akutna tjelovježba poboljšava raspoloženje i motivaciju kod mladića sa simptomima ADHD -a. Medicina i znanost u sportu i tjelovježbi, 2016 .; 48 (6): 1153. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26741120
Fosco WD i sur. Vrednovanje kognitivnih i motivacijskih izvještaja o većim učincima pojačanja kod djece s poremećajem pažnje/hiperaktivnošću.Bihevioralne i moždane funkcije, 2015 .; 11 (1). http://behavioralandbrainfunctions.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12993-015-0065-9
Epstein JN i sur. Utjecaj intervencije web-portala na skrb i ishode ADHD-a u zajednici.Pedijatrija.2016; 138 (2): e20154240. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/07/23/peds.2015-4240