Depresija i anksioznost

Skoči na: Simptomi velikog depresivnog poremećaja Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja Tretmani

Većina ljudi osjeća osjećaje anksioznost ili depresija ponekad. Tuga, gubitak posla, razvod, bolest i drugi stresori mogu dovesti do osjećaja tuge, brige, frustracije i usamljenosti. To su normalne reakcije na teške životne situacije.

Neki ljudi doživljavaju te osjećaje svakodnevno, bez poznatog stresora. To može ometati sposobnost svakodnevnog obavljanja aktivnosti, poput pravovremenog odlaska na posao, pravilne njege o sebi ili brige o djeci. U tom slučaju ljudi mogu patiti od depresije, anksioznosti ili njihove kombinacije.

Mogu se pojaviti zajedno depresija i anksioznost. Studije pokazuju da će između 10% i 20% odraslih osoba u bilo kojem razdoblju od 12 mjeseci posjetiti svog liječnika primarne zdravstvene zaštite tijekom epizode depresije ili anksioznog poremećaja, te da će gotovo 50% njih patiti od komorbiditeta, sekundarne depresije ili anksiozni poremećaj.

Prisutnost istovremenih depresivnih i anksioznih poremećaja povezana je s većom kroničnošću, sporijim oporavkom, povećanom stopom recidiva i psihosocijalnim invaliditetom.

Uvijek je korisno znati na koje simptome treba paziti i najučinkovitije tretmane.

Simptomi velikog depresivnog poremećaja

Bitna značajka velikog depresivnog poremećaja je razdoblje od dva tjedna tijekom kojih gotovo svaki dan postoji ili depresivno raspoloženje ili gubitak interesa ili zadovoljstva u gotovo svim aktivnostima. Drugi mogući simptomi uključuju:

Značajan gubitak težine ako niste na dijeti ili se debljate i promjene u apetitu
Nesanica ili hipersomnija gotovo svaki dan
Psihomotorna agitacija ili retardacija gotovo svaki dan
Umor ili gubitak energije gotovo svaki dan
Osjećaj bezvrijednosti ili pretjerane krivnje
Oštećena sposobnost razmišljanja ili koncentracije, i/ili neodlučnost
Ponavljajuće misli o smrti, ponavljajuće suicidalne misli bez plana ili pokušaj samoubojstva ili plan samoubojstva

Simptomi velikog depresivnog poremećaja uzrokuju značajnu nevolju ili oštećenje u društvenim, profesionalnim ili drugim područjima funkcioniranja.

Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja

Bitna značajka generaliziranog anksioznog poremećaja je pretjerana anksioznost i zabrinutost zbog brojnih događaja ili aktivnosti. Intenzitet brige nije proporcionalan vjerojatnosti očekivanog događaja. Prekomjerna briga ili tjeskoba javlja se više dana nego ne u razdoblju od najmanje šest mjeseci.

Anksioznost i zabrinutost povezani su s najmanje tri (ili više) sljedećih simptoma, pri čemu su barem neki simptomi prisutni češće tijekom razdoblja od šest mjeseci:

Nemir ili osjećaj podignuti ili na rubu
Lako se umara
Poteškoće s koncentracijom ili uma
Razdražljivost
Napetost mišića
Poremećaj spavanja

Kako bi zadovoljili kriterije za generalizirani anksiozni poremećaj, anksioznost, briga ili fizički simptomi uzrokuju značajnu nevolju u društvenim, radnim ili drugim područjima funkcioniranja.

Postoji nekoliko značajki koje odvajaju generalizirani anksiozni poremećaj od nepatološke.

Brige su pretjerane i obično ometaju psihosocijalno funkcioniranje
Brige su sve prisutnije, izražene i uznemirujuće
Brige traju duže
Brine će vjerojatnije biti popraćene fizičkim simptomima (nemir, pojačan)

Osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem vjerojatno će osjetiti somatske simptome (znojenje, mučnina, proljev), napetost mišića i pretjeranu reakciju zapanjujućeg.

Liječenje anksioznosti i depresije

Plan liječenja za istodobnu anksioznost i depresiju trebao bi biti osmišljen kako bi pomogao osobi u upravljanju i smanjenju simptoma oba poremećaja u isto vrijeme.

Nekoliko je oblika psihoterapije široko dostupno i učinkovito za tjeskobu i depresiju.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT): Ova kratkotrajna terapija zamjenjuje negativne i neproduktivne misaone obrasce realnijim i korisnijim. Ovaj tretman usredotočuje se na poduzimanje posebnih koraka za upravljanje i smanjenje simptoma.
Terapija međuljudskih razgovora: Ova terapija usmjerena na privrženost usmjerena je na rješavanje međuljudskih problema i simptomatski oporavak.
Terapija za rješavanje problema: Ovaj tretman pomaže ljudima naučiti alate za učinkovito upravljanje negativnim učincima stresnih životnih događaja.

I anksiozni i depresivni poremećaji reagiraju na liječenje selektivnim inhibitorom ponovne pohrane serotonina (SSRI) i lijekovima koji sprečavaju ponovnu pohranu serotonina norepinefrina (SNRI).

Dugotrajno, kombinirano liječenje (psihoterapija i liječenje lijekovima) obično se preporučuje osobama sa istodobnom anksioznošću i depresijom.

Izvori članka

Hirschfeld, R., Komorbiditet velike depresije i anksiozni poremećaji: prepoznavanje i upravljanje u primarnoj zdravstvenoj zaštiti,Primarna pomoćna knjiga Companion Journal of Clinical Psychiatry, Svezak 3 (6), 2001: 244-254.

2. Američko psihološko društvo,Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013.

Zadnje ažuriranje: 7. svibnja 2021