Što je dijalektička bihevioralna terapija?
Izvorno razvijen za liječenje granični poremećaj osobnosti , dijalektička bihevioralna terapija (DBT) vrsta je kognitivno-bihevioralne psihoterapije - ili terapije razgovorom - koja se koristi za liječenje niza poremećaja mentalnog zdravlja. Ovaj se tretman oslanja na psihosocijalne aspekte terapije i pokušava identificirati i promijeniti negativne obrasce razmišljanja usredotočujući se na izgradnju pozitivnih vještina ponašanja. Prije razmatranja dijalektičke bihevioralne terapije, važno je razumjeti kako ona djeluje i tko može imati koristi od ove metode liječenja, jer možda nije najbolja opcija za sve.
Kako djeluje dijalektička bihevioralna terapija?
Ovaj oblik terapije razgovorom temelji se na ideji da su određene vrste ljudi sklone reagirati intenzivnije i ekstremnije u emocionalnim situacijama, posebno među međuljudskim odnosima. Dijalektička bihevioralna terapija razvijena je 1980 Dr. Marsha Linehan za pomoć u liječenju kroničnih samoubilačkih osoba, a kasnije i onih s graničnim poremećajem ličnosti. Danas se pristup dijalektičke bihevioralne terapije preporučuje kao početni tretman za poremećaj ličnosti , stanje koje utječe na između 4 i 6 posto stanovništva.
DBT se fokusira na pomaganje osobama s nevjerojatno negativnim emocijama kojima je teško upravljati, stoga terapeuti obučeni u dijalektičkoj bihevioralnoj terapiji pomažu svojim klijentima da pronađu i postignu emocionalnu ravnotežu. Sjednice su usmjerene na pomaganje osobi da razvije sposobnost zadržavanja više perspektiva odjednom, pomažući u smanjivanju stilova razmišljanja sve ili ništa koji mogu dovesti do krajnje negativnih i beznadnih izgleda. Fokus ovog tretmana ostaje na promicanju prihvaćanja i pozitivnih promjena kroz četiri glavne strategije:
- Tolerancija na nevolju
Naučiti prihvaćati sebe i trenutnu situaciju tolerirajući i preživljavajući intenzivne emocije poput bijesa, kao i izbjegavajući impulzivne reakcije ili zlouporabu supstanci kako biste prebrodili trenutke nevolje. - Pažljivost
Razne tehnike kako biste postali svjesniji sebe i pažljiviji prema životu u sadašnjem trenutku. - Regulacija emocija
Prepoznavanje negativnih emocija kad se pojave, označavanje i prilagodba nezdravih emocija kad god je to potrebno. - Međuljudska učinkovitost
Postati asertivniji u odnosima kretanjem sukoba i poticanjem pozitivnijih interakcija.
Vrste dijalektičke bihevioralne terapije
Dvije su primarne vrste DBT-a: individualni tretman i skupina vještina.
depresija nakon prevare
Individualni tretman
Ovaj oblik liječenja sastoji se od osobnog kontakta s licenciranim i obučenim terapeutom i pomaže u zadovoljavanju specifičnih potreba tijekom određenog vremenskog razdoblja. Terapeut će pomoći pacijentu da ostane motiviran, primijeniti vještine dijalektičke bihevioralne terapije na situacije koje se događaju u njihovom svakodnevnom životu i riješiti probleme koji se pojave tijekom liječenja. Individualno liječenje obično se odvija tijekom godine dana.
Grupno liječenje vještina
U tom kontekstu, sudionici skupine vještina uče i vježbaju zajedno s drugima koji se suočavaju sa sličnim izazovima i potiču se na razmjenu iskustava i međusobnu podršku. Poput individualnog tretmana, grupe vodi obučeni terapeut koji podučava vještine, vodi vježbe i dodjeljuje domaće zadaće poput vježbanja pažljivosti. Sesije obično traju oko dva sata svaki tjedan tijekom šest mjeseci do godinu dana.
moja prijateljica se želi ubiti
U oba konteksta, ovaj oblik terapije slijedi dosljednu, četverostupanjski pristup do pokretačke promjene. Prvo, terapeuti se usredotočuju na najviše autodestruktivno ponašanje, poput samoozljeđivanja, dok se postupno bave vještinama kvalitete života poput emocionalne regulacije, tolerancije na nevolju i međuljudske učinkovitosti. U ovom trenutku, fokus na poboljšanom odnosima i samopoštovanje se stavlja u vidokrug. Posljednja faza DBT usmjerena je na promicanje radosti i povezanosti kako bi se ograničile faze liječenja.
Djeluje li dijalektička bihevioralna terapija?
DBT je dokazano za značajno smanjenje ishoda povezanih sa samoubojstvima, psihijatrijske hospitalizacije, korištenje hitnih službi, prekid liječenja, depresija i upotreba supstanci, istodobno povećavajući socijalno funkcioniranje. Istraživanje također pokazuje da ovaj oblik liječenja može uspješno liječiti ljude koji imaju depresiju, bulimiju, prejedanje, bipolarni poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj.
Uz to, Američko psihijatrijsko udruženje odobrilo je DBT kao učinkovitu metodu liječenja, a oni koji traže liječenje iskusili su sljedeća poboljšanja:
- Rjeđe i manje ozbiljno samoubilačko ponašanje
- Kraće hospitalizacije
- Manje ljutnje
- Manje je vjerojatno da će odustati od liječenja
- Poboljšano socijalno funkcioniranje
Početak rada s dijalektičkom bihevioralnom terapijom
Ako vjerujete da bi vam mogla koristiti dijalektička bihevioralna terapija, važno je potražiti smjernicu od liječnika ili zdravstvenog radnika koji razumije ovaj pristup liječenju. Srž DBT metode je prepoznavanje i promjena negativnih obrazaca mišljenja usredotočujući se na pozitivne promjene u ponašanju kao što su pažnja i regulacija osjećaja.
Kao takav, važno je pronaći terapeuta koji ima iskustva u svakoj od četiri faze liječenja, jer kada se pravilno izvede, ova metoda liječenja ima trajni utjecaj i smanjuje emocionalnu nevolju. Za mnoge je dijalektička bihevioralna terapija svjetlo na kraju tunela.
