Kad vaša voljena osoba ima granični poremećaj osobnosti

Skoči na: Znakovi i simptomi Liječenje Kako stvoriti miran dom Razgovor kroz krizu Prijetnje samoozljeđivanju Strategije za smanjenje sukoba Dobivanje pomoći Oporavak

Poremećaji osobnosti jedinstvena su kategorija u svijetu mentalnih bolesti. Dok netko s depresijom ili tjeskobom može osjećati da osjeća simptome koji se razlikuju od njihovog normalnog stanja, osobe s poremećajima osobnosti često ne shvaćaju da njihove emocije i reakcije odmiču od tipičnog ljudskog iskustva. Ljudi s granični poremećaj osobnosti (BPD) pokušavaju razumjeti kako supruge, muževi, prijatelji i drugi članovi obitelji doživljavaju njihove intenzivne reakcije, promjene raspoloženja i rizično ponašanje.

Nepotrebno je reći da ako imate voljenu osobu s BPD -om, život može biti prepun kriza i sukoba. Možda ćete se osjećati kao da ste talac, brinući se da će se član vaše obitelji ozlijediti ako im ne udovoljite. Možda ćete se zapitati trebate li im dopustiti da ponovno posude novac ili odgovoriti na desetke glasovne pošte koje su ostavili na vašem telefonu. Suočavanje s graničnim poremećajem osobnosti zahtijeva vještine za uklanjanje eskalacije kriza i njegovanje neovisnosti u vašoj voljenoj osobi. Pravim alatima i strategijama zajednice moguće je pomoći voljenoj osobi u ozdravljenju.

Znaci i simptomi

Samo liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje može službeno dati službenu dijagnozu poremećaja osobnosti, no postoji nekoliko ključnih simptoma koje možete uočiti koji mogu ukazivati na to da osoba ima BPD. To uključuje:

Intenzivan strah od odbijanja, odvajanja ili napuštanja
Brze promjene između mišljenja da je netko savršen do vjerovanja da je zlo
Rizično ponašanje, uključujući nesiguran spol, kockanje, uzimanje droga ili nakupljanje duga po kreditnoj kartici
Prijetnje samoubojstvom ili samoozljeđivanjem
Poteškoće u suosjećanju s drugim ljudima
Promjene raspoloženja od euforije do intenzivnog srama ili samokritike
Često gubite živce

Podrijetlo i liječenje

Kao i mnoge druge mentalne bolesti, istraživači ne razumiju u potpunosti podrijetlo poremećaja. Neka istraživanja sugeriraju da postoji genetska komponenta, što znači da poremećaj može biti nasljedan. Neprijateljsko obiteljsko okruženje, zlostavljanje u djetinjstvu i zanemarivanje te odvajanje od njegovatelja također mogu povećati rizik. Neka istraživanja pokazuju da se BPD može pojaviti kada dijelovi mozga koji pomažu u regulaciji emocija i agresivnih impulsa ne funkcioniraju dobro.

Psihoterapija, poznata i kao terapija razgovorom, može biti nevjerojatno vrijedna za liječenje BPD -a. Osim što uče o znakovima i simptomima poremećaja, pojedinci mogu steći vještine za upravljanje teškim emocijama, razvoj i održavanje odnosa, smanjenje impulzivnog donošenja odluka i poboljšanje svakodnevnog funkcioniranja.

Najčešći tip psihoterapije koja se koristi za liječenje BPD -a poznata je kao dijalektička terapija ponašanja ili DBT . Terapija pomaže ljudima promijeniti nezdrave obrasce ponašanja postajući svjesniji emocija i reakcija koje trenutno doživljavaju.

Do danas nema lijekova odobrenih od strane FDA -e koji su posebno stvoreni za liječenje poremećaja osobnosti. Međutim, neki ljudi smatraju da lijekovi mogu pomoći u smanjenju anksioznosti ili impulzivnosti kod pojedinaca. To mogu uključivati antidepresive, stabilizatore raspoloženja i antipsihotike.

Ako osoba s BPD-om doživi intenzivne simptome, poput samoozljeđivanja ili fizičkog ozljeđivanja drugih, možda će trebati bolničko liječenje ili neki drugi stambeni program.

Kako trebam strukturirati kućno okruženje?

Osobe s BPD -om imaju koristi od mirnog i opuštenog kućnog okruženja. Svi uključeni članovi obitelji (uključujući dečka ili djevojku) trebali bi znati da ne raspravljaju o važnim pitanjima kada je pojedinac u kriznom stanju. Prestanite sami udahnuti kada postanu emocionalno reaktivni. Također je važno ne raspravljati o raspravama i zastojima. Nasuprot tome, važno je ne stavljati previše naglaska niti hvaliti napredak, ili će pojedinac početi samosabotirati. Osobe s BPD -om trebale bi imati priliku razgovarati o svojim interesima i razmišljanjima o vijestima, obiteljskim događajima i drugim aktivnostima u slobodno vrijeme. Odvojite vrijeme za smijeh smiješnom vicu ili zajedno večerajte nekoliko puta tjedno. Što se pojedinac manje osjeća kao da je njegova ili njezina mentalna bolest pod svjetlom reflektora, to im je više mogućnosti za istraživanje drugih aspekata sebe.

Kako mogu učinkovito komunicirati tijekom krize?

Kad voljena osoba postane reaktivna, može vas uvrijediti ili iznijeti nepravedne optužbe. Prirodni odgovor je postati obrambeni i odgovarati razini reaktivnosti. Morate se podsjetiti da se pojedinac s BPD -om bori staviti sebe u perspektivu druge osobe. Bore se da ocijene što je manji problem, a što potpuna katastrofa. Oni tumače vašu obranu kao necjenjenu.

Umjesto toga, kad postanu reaktivni, odvojite vrijeme za slušanje bez ukazivanja na nedostatke u svom argumentu. Pokušajte to ne shvatiti osobno. Ako osoba ipak istakne nešto što biste mogli poboljšati ili ste učinili pogrešno, priznajte njezino stajalište, ispričajte se i predložite način na koji to možete poboljšati u budućnosti. Ako se pojedinac osjeća kao da ga se čuje, manja je vjerojatnost da će kriza eskalirati. Međutim, ako se sukob podigne na razinu na koju se pojedinac razbjesni ili vam prijeti, najbolje je otići i nastaviti razgovor kad su smireniji.

suprug narcisoid za sve me krivi

Što ako prijete da će se ozlijediti?

Kriza eskalira ako osoba s BPD -om počne prijetiti da će si naškoditi. Ponekad znakovi samoozljeđivanja mogu biti manje jasni, poput ogrebotina po koži, manje jesti, bojati ili brijati kosu ili se izolirati od drugih. Ove radnje predstavljaju nesposobnost osobe da verbalno izrazi svoje emocije. Prepoznavanje ranih znakova može spriječiti da emocionalna kriza postane ozbiljnija ili zahtijeva medicinsku ili psihijatrijsku skrb.

Budite svjesni da tu ideju ne stavljate nekome u glavu pitajući o samoozljeđivanju ili samoubojstvu. Umjesto toga, pozivate pojedinca da razgovara o svojim emocijama i dopustite sebi da procijenite je li potrebna stručna pomoć. Sve prijetnje od samoubojstvo treba shvatiti ozbiljno. Čak i ako ponašanje traži pažnju, može rezultirati ozbiljnom ozljedom ili čak smrću. Međutim, to ne znači da morate nazvati hitnu svaki put kad pojedinac progovori da se povrijedi. Ovo šalje poruku da oni imaju ogromnu moć nad svim argumentima. Umjesto toga, pitajte svoje članove obitelji što bi im bilo ugodnije raditi kad prijete ozljedom. Možda bi htjeli razgovarati sa svojim terapeutom, nazvati hitnu liniju ili otići s vama u hitnu pomoć. Dopuštajući im određenu dozu odlučnosti u uklanjanju eskalacije krize može pomoći u smirivanju osjećaja kontrole.

Koje druge strategije mogu smanjiti sukob?

Slušanje i razmišljanje mogu biti najučinkovitija strategija u komunikaciji s nekim s BPD -om. Iako se možda ne slažete sa svakom izgovorenom riječju, slušanje nije isto što i slaganje. To je jednostavno priznavanje emocija i perspektive neke osobe. Postavljajte otvorena pitanja koja ih potiču na dijeljenje, primjerice Ono što se danas dogodilo zbog čega ste se osjećali ovako? ili Recite mi kako vam prolazi tjedan.

Izjave o razmišljanju i sažimanju također mogu pomoći pojedincu da se osjeća saslušanim. Na primjer, ako vaš sin kaže da misli da cijenite njegovu sestru više od njega, možete reći:Osjećaš da te ne volimo toliko koliko tvoju sestru. Iskušenje da se raspravljate i ukažete na njihovu pristranost bit će prisutno, ali samo se podsjetite da razmišljanje nije slaganje. Ova vrsta komunikacije ne znači pobijediti u svađi ili biti u pravu. Radi se o tome da pomognete članu svoje obitelji da se čuje i da eskalira sukob.

Što mogu učiniti kad se osjećam preopterećeno?

Budući da član obitelji s BPD-om možda neće moći pružiti empatiju i samosvijest neophodnu za vezu, od vitalnog je značaja imati drugu podršku u svom životu. Odvojite vrijeme za druženje s prijateljima i bavite se slobodnim aktivnostima. Ako trebate govoriti o iskustvu života s nekim s mentalnom bolešću, grupe za podršku, stručnjaci za mentalno zdravlje, vjerski vođe i vaš liječnik mogu biti izvrsni izvori. Također biste trebali razmisliti kako uključiti druge članove obitelji u brigu i podršku za nekoga s BPD -om. Niti jedna osoba ne bi trebala biti odgovorna za mirnu komunikaciju i reagiranje na krizne situacije. Što više ljudi zna učinkovite strategije reagiranja na pojedinca, rjeđe će izbijati krize.

Hoće li se ikada potpuno oporaviti?

Za razliku od tjelesne bolesti, oporavak ima drugačije značenje kada je u pitanju mentalno zdravlje. Oporavak ne podrazumijeva potpuno uklanjanje simptoma, nedostatak potrebe za lijekovima ili terapijom i funkcioniranje usporedivo s osobama bez poremećaja. Oporavak od graničnog poremećaja osobnosti izgleda kao manje prijetnji samoozljeđivanjem, smanjenjem učestalosti emocionalnih ispada i smanjenjem intenziteta reaktivnosti. Može doći do recidiva, ali krize će se brzo riješiti i osjećat ćete se spremnije za rješavanje situacije. S druge strane, vaša voljena osoba osjećat će se ohrabrenom da poduzme male, ali stalne korake prema punijem i zdravijem životu.

Zadnje ažuriranje: 24. studenog 2020