Što je shizofrenija?

ilustracija muških glava žuta plava crvena

Iako su se popularne percepcije shizofrenije promijenile, poremećaj mentalnog zdravlja - nije klasificiran kao bolest, jer se ne može provjeriti kao fizičko stanje - još uvijek nije jasno razumljiv izvan medicinske struke. To je uglavnom zbog činjenice da je shizofrenija složeno stanje koje se kod različitih ljudi može manifestirati kao širok spektar simptoma. Da bi se stvari dodatno zakomplicirale, simptomi se također mogu razlikovati kod pojedinaca u različitim fazama poremećaja.



Uzrok shizofrenije nije poznat. Iako postoje razne teorije, općenito se dijagnosticira kada simptomi udovoljavaju standardnoj definiciji poremećaja i kada se slična stanja - poput bipolarni poremećaj - su odbijeni.

Zablude i halucinacije

Shizofrenija je težak, dugotrajni poremećaj mentalnog zdravlja koji liječnici klasificiraju kao vrstu psihoze. To znači da oboljeli ne mogu pravilno percipirati što se događa u svijetu oko njih i tumačiti događaje koji se događaju na drugačiji način od drugih. Simptomi, između ostalih, mogu uključivati ​​halucinacije, zablude, nesposobnost osjećaja emocija ili zadovoljstva i neorganizirano razmišljanje. Poremećaj se obično javlja kod onih u dobi od dvadeset do dvadeset godina, iako se može pojaviti i kod onih u tridesetima (češće kod žena).





definicija savjetovanja o mentalnom zdravlju

Shizofrenija može biti nasljedna, a to utječe na oko 10 posto ljudi čiji su rođaci u prvom stupnju. Poremećaj se ne može izliječiti, ali simptomima se može upravljati do te mjere da oboljeli mogu, na primjer, zadržati posao i održavati veze. Nedavna istraživanja ukazuju na uzrok koji je i genetski i okolišan, a liječenje obično uključuje kombinaciju antipsihotičnih lijekova i kognitivne bihevioralne terapije.

Paranoja i neorganiziranost

Kako je osnovni uzrok poremećaja nepoznat, shizofreniju najbolje razumiju simptomi . Postoje dva glavna podtipa shizofrenije - paranoični podtip i neorganizirani podtip. Paranoični podtip pati od slušnih halucinacija - 'sluha glasova' - ili zabluda, ili oboje, u vezi s progonom i zavjerom. Oboljeli često misli da su neka osoba ili skupina ljudi - često članovi obitelji - 'spremni doći' do nje.



Halucinacije se vrte oko određene teme, koja obično ostaje konstantna za oboljelog, a postupci pojedinca uglavnom se odnose na sadržaj ove teme. Mozak osobe koja pati od shizofrenije pogrešno pomišlja na glas koji daje upute kao na pravi glas. Čini se da su glasovi iskreni za oboljelog. Zablude uključuju misao da, na primjer, ljudi koji razgovaraju na televiziji oboljelom šalju posebne poruke ili daju upute.

Osjećaji progona mogu dovesti do neprijateljstva prema drugima, iako su oni koji pate od shizofrenije rijetko nasilni. Kako stanje napreduje, pamćenje i mentalna koherencija mogu patiti. Jedan od problema je što oboljeli možda neće govoriti o svojim slušnim halucinacijama, pa će poremećaj biti teško uočiti u ranim fazama. Paranoični podtip može se lakše liječiti, a oboljeli se mogu stabilizirati do razine na kojoj mogu raditi, imati veze i voditi relativno normalan život.

Neorganizirani podtip pati od neorganiziranosti misaonog procesa - oboljeli postaju zbrkani i zbunjeni. Ovaj podtip doživljava manje izražene halucinacije i zablude, ali možda neće moći razmišljati dovoljno jasno da bi normalno funkcionirao. Na primjer, možda se ne peru ili ne obavljaju druge radnje osobne higijene. Oboljeli će izgubiti sposobnost doživljavanja emocija, stanja koje se naziva 'otupljeno' ili 'Ravni' afekt , a na neprikladno vedar način može reagirati na događaje, na primjer, smijući se na sprovodu. Komunikacija postaje otežana, a govor postaje poremećen, a riječi se koriste u pogrešnom redoslijedu. To se ponekad naziva 'salatom riječi'.

radi u noćnoj smjeni

Priroda i njega

Što uzroci shizofrenija? Osnovni uzrok je nepoznat. Istraženi su ekološki, biološki i u novije vrijeme genetski uzroci. Neki istraživači vjeruju da postoji element okoliša - virus ili pothranjenost u maternici - koji djeluje zajedno s genetskim ili biološkim čimbenicima da uzrokuje stanje. Do nedavno je fokus bio uglavnom biološki, a dopamin je bio predmet mnogih istraga.

Dopamin je kemikalija koja djeluje kao neurotransmiter u mozgu - odnosno koristi se za slanje signala živčanim stanicama. Kada se lijekovi poput klozapina koriste za blokiranje dopamina, bolesnici sa shizofrenijom vide poboljšanje. To je dovelo do sugestije da oboljeli od shizofrenije mogu proizvesti previše dopamina, a to može biti uzrok stanja. NMDA receptori - receptori koji se nalaze u živčanim stanicama i aktiviraju se kad se na njih vežu glutamati - također se smatraju uzrokom.

Geni mogu držati ključ

Međutim, nedavna su se istraživanja usredotočila na genetiku, s jednim utjecajnim istraživanjem koje je katalogiziralo 108 gena koji sudjeluju u uzrokovanju shizofrenije. Još jedna važna studija usredotočen na specifični gen, C4, kao specifični uzrok shizofrenije. Gen C4 uključen je u imunološki sustav. U krvi se veže na mikrobe dajući signal da ih stanice imunološkog sustava trebaju progutati i zbog toga uništiti.

U mozgu, C4 ima drugačiju svrhu i veže se za neurone na mjestima gdje se povezuju s drugim neuronima. To znači da bi vezu između neurona (koja se naziva sinapsa) trebalo progutati i uništiti. Shizofrenija se često prvi put pojavljuje kod tinejdžera zbog razvojne faze u mozgu u ovoj dobi kada se obrezuju sinapse. Istraživači vjeruju da bi shizofrenija mogla biti rezultat gena C4 koji obilježava previše sinapsi za obrezivanje. Ovo je uzbudljiv korak naprijed, a provodi se više istraživanja na genu C4. Ako se otkrije osnovni uzrok shizofrenije, moguće je da se može naći lijek.

trebam li mom dečku oprostiti varanje

U međuvremenu, liječnici i dalje upravljaju simptomima kod pacijenata sa shizofrenijom pomoću kombinacije lijekova i kognitivne bihevioralne terapije. 'Tipični' antipsihotični lijekovi poput klorpromazina koriste se za liječenje shizofrenije od 1950-ih, iako oni mogu imati nuspojave poput poremećaja kretanja. 'Atipični antipsihotični' lijekovi poput klozapina koriste se ako pacijenti ne reagiraju na tipične antipsihotične lijekove. Klozapin djeluje blokirajući dopaminske receptore u mozgu. Učinkovit je, ali mora se pažljivo nadzirati, jer nuspojava može biti opasno nizak broj bijelih krvnih stanica.

Terapija pomaže oporavku

Psihosocijalne terapija može pomoći pacijentima čija su se stanja stabilizirala zbog upotrebe antipsihotičnih lijekova. Terapeuti mogu potaknuti pacijente sa shizofrenijom da se pridržavaju lijekova i mogu pomoći pacijentovom samoupravljanju poremećaja, njihovim odnosima i integraciji u društvo (poput zaposlenja).

Kognitivna bihevioralna terapija , koji se usredotočuje na rješavanje trenutnih problema pacijenta rastavljajući ih na manje dijelove koji se potom mogu analizirati, može pomoći oboljelima od shizofrenije da utvrde jesu li njihove percepcije istinski prikazi vanjskog svijeta. Terapija je važan dio procesa upravljanja šizofrenicima.