Shizofrenija: DSM-5 definicija

Shizofrenija uključuje niz kognitivnih, bihevioralnih i emocionalnih simptoma, a kako kliničari znaju, može biti teško dijagnosticirati. Ne postoji jednostavan fizički ili laboratorijski test za shizofreniju, a dijagnoza uključuje prepoznavanje konstelacije simptoma koji negativno utječu na društveno ili radno funkcioniranje.





Prema DSM-5, prevalencija shizofrenije tijekom života je približno 0,3% do 0,7%. Psihotičke značajke poremećaja obično se pojavljuju između sredine tinejdžera i sredine 30-ih godina, s vrhuncem početka prve psihotične epizode u ranim do srednjim 20-im godinama za muškarce i kasnim 20-im za žene. Više na dob početka i rasne razlike u shizofreniji.

Dijagnoza shizofrenije

Definirana kao psihotični poremećaj karakteriziran smetnjama u razmišljanju (spoznaji), emocionalnom odazivu i ponašanju, shizofrenija potpada pod poglavlje DSM za razred shizofrenog spektra i drugih psihotičnih poremećaja. DSM-5 ocrtava sljedeći kriterij za postavljanje dijagnoze shizofrenije:





1. Dva ili više od sljedećeg za najmanje 1 mjesec (ili dulji vremenski period), a najmanje jedan od njih mora biti 1, 2 ili 3:

  • zablude
  • halucinacije
  • neorganiziran govor
  • izrazito neorganizirano ili katatonično ponašanje
  • negativnih simptoma, kao npr smanjen emocionalni izraz

1. Oštećenje u jednom od glavnih područja funkcioniranja u značajnom razdoblju od početka poremećaja: rad, međuljudski odnosi ili briga o sebi.



mobiteli i internet imali su učinak

2. Neki znakovi poremećaja moraju trajati kontinuirano najmanje 6 mjeseci. Ovo šestomjesečno razdoblje mora uključivati ​​najmanje mjesec dana simptoma (ili manje ako se liječi) koji zadovoljavaju kriterij A (simptomi aktivne faze) i mogu uključivati ​​razdoblja zaostalih simptoma. Tijekom zaostalih razdoblja mogu biti prisutni samo negativni simptomi.

3. Isključeni su shizoafektivni poremećaj i bipolarni ili depresivni poremećaj s psihotičnim obilježjima:

  • Istodobno sa simptomima aktivne faze nisu se dogodile velike depresivne ili manične epizode
  • Ako su se epizode raspoloženja (depresivne ili manične) dogodile tijekom simptoma aktivne faze, bile su prisutne manjinom od ukupnog trajanja aktivne i rezidualne faze bolesti.

1. Poremećaj nije uzrokovan utjecajem tvari ili drugim zdravstvenim stanjem

2. Ako postoji povijest poremećaja iz spektra autizma ili poremećaja komunikacije (početak djetinjstva), dijagnoza shizofrenije se postavlja samo ako su istaknute zablude ili halucinacije, zajedno s drugim simptomima, prisutne najmanje mjesec dana.

Povezane značajke

Postoji niz simptoma koji pridonose dijagnozi shizofrenije, uključujući:

  • neprikladan afekt (smijeh u nedostatku poticaja)
  • poremećen obrazac spavanja
  • disforično raspoloženje (može biti depresija , tjeskoba ili ljutnja)
  • anksioznost i fobije
  • depersonalizacija (odvojenost ili osjećaj odvojenosti od sebe)
  • derealizacija (osjećaj da okruženje nije stvarno)
  • kognitivni deficiti koji utječu na jezik, obradu, izvršnu funkciju i/ili pamćenje
  • nedostatak uvida u poremećaj
  • deficiti socijalne spoznaje
  • neprijateljstva i agresije

Kognitivna oštećenja uzrokovana poremećajem mogu potrajati kada su drugi simptomi u remisiji. To pridonosi smanjenju funkcioniranja pri zapošljavanju, međuljudskim odnosima i sposobnosti da se uključi u odgovarajuću brigu o sebi.

Shizofrenija i rizik od samoubojstva

Pet do 6% ljudi sa shizofrenijom umire samoubojstvom, oko 20% pokušava samoubojstvo u više navrata, a mnogi drugi imaju značajne suicidalne misli. Muškarci sa shizofrenijom vjerojatnije će pokušati ili umrijeti samoubojstvom. Omjer stope incidencije samoubojstava kod osoba sa shizofrenijom je oko20 puta većinego opća populacija

Samoubilačko ponašanje može biti odgovor na halucinacije, a rizik od samoubojstva ostaje visok tijekom života pojedinaca sa shizofrenijom.

previše depresivan da bi učinio bilo što

Pogledajte i kako se obratiti suicidalne misli u pacijenata sa shizofrenijom i jedinstvenim rizicima od samoubojstvo u LGBTQ zajednici.

Funkcionalne posljedice

Shizofrenija je povezana s društvenom i profesionalnom disfunkcijom. Na završetak obrazovanja i zadržavanje zaposlenja negativno utječu simptomi bolesti, a većina pojedinaca s dijagnozom shizofrenije zaposlena je na nižoj razini od svojih roditelja. Mnogi imaju malo ili ograničene društvene odnose izvan uže obitelji.

Liječenje shizofrenije

Vidi ažurirano smjernice za liječenje shizofrenije i kliničke perspektive liječenju shizofrenije .

Napomena urednika:Ovaj je članak izvorno objavljen na Psycom.net. Pogledajte izvješće potrošača naše sestrinske web stranice za 2021 shizofrenija kod crnih Amerikanaca.

Reference

Američko psihijatrijsko udruženje, Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, peto izdanje, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: stranice 99-105.

Hor K, Samoubojstvo i shizofrenija. J Psihofarmakol. 2010; 24 (4 dopune): 81-90.

Pompili M, Rizik od samoubojstva u shizofreniji. Ann Gen Psihijatar. 2007; 6: 10.

Zadnje ažuriranje: 16. lipnja 2021

Možda ti se također svidi:

Delirij: Klinički uvodnik o simptomima i ključnim mjerama upravljanja

Delirij: Klinički uvodnik o simptomima i ključnim mjerama upravljanja

kriviti druge za svoje pogreške psihologija
Psy-Q: Intervencije za psihozu

Psy-Q: Intervencije za psihozu

Shizofrenija: dijagnostičke i smjernice za liječenje

Shizofrenija: dijagnostičke i smjernice za liječenje

Shizofrenija i dijabetes: kada genetska predispozicija i antipsihotici stvaraju savršenu oluju

Shizofrenija i dijabetes: kada genetska predispozicija i antipsihotici stvaraju savršenu oluju

ADHD i zlouporaba stimulansa na recept: implikacije za odluke o liječenju

ADHD i zlouporaba stimulansa na recept: implikacije za odluke o liječenju

Tjedan od 10. svibnja 2021 .: Anksioznost u Americi, shizofrenija i CRT, terapija drogerijama raste

Tjedan od 10. svibnja 2021 .: Anksioznost u Americi, shizofrenija i CRT, terapija drogerijama raste