Ritalin (metilfenidat): ADHD stimulativni lijek

Što je Ritalin?

Ritalin. ili Metilfenidat hidroklorid - generički za Ritalin, je stimulans koji se koristi za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) i za upravljanje simptomima narkolepsije. Utječe na dijelove mozga i središnji živčani sustav koji kontroliraju hiperaktivnost i impulse. Ritalin je jedan od trgovačkih naziva lijeka poznatog kao metilfenidat. Drugi nazivi marki mogu uključivati Concerta, Methylin i Metadate.

Kada je FDA odobrila Ritalin?

Metilfenidat je prvi put odobrila američka Uprava za hranu i lijekove 1955. za liječenje onoga što se tada nazivalo hiperaktivnošću.

Je li dostupna generička verzija Ritalina?

Da, generički naziv za Ritalin je metilfenidat.

Ritalin vs. Adderall: Koje su razlike?

Postoji mnogo sličnosti između dva lijeka. Oba lijeka su stimulansi koji se koriste za liječenje ADHD-a, a oba stvaraju navike i klasificiraju se kao Kontrolirane tvari iz Popisa II . Ako ste u prošlosti imali problema s upotrebom tvari, važno je obavijestiti svog liječnika prije nego uzmete bilo koji lijek. Što se tiče razlika, primarna kemikalija u Ritalinu je metilfenidat; u Adderallu je to amfetamin.

Ritalin dolazi u tri oblika: trenutno otpuštanje (u trajanju od 3-4 sata), produljeno oslobađanje (u trajanju od 6-8 sati) i dugotrajno djelovanje (u trajanju od 8 sati). Adderall dolazi u dvije formulacije: trenutno oslobađanje (u trajanju od 4-6 sati) i produženo oslobađanje (u trajanju od 12 sati).

Oba lijeka pomažu mnogim osobama s ADHD -om poboljšavajući simptome koji ometaju njihovu sposobnost fokusiranja i obraćanja pažnje. Ritalin i Adderall također smanjuju impulzivnost i hiperaktivnost. Studije pokazuju da je otprilike 80% odraslih osoba s ADHD -om, metilfenidat olakšava simptome .

Glavna razlika je u tome što Ritalin djeluje brže od Adderalla i Adderall se duže zadržava u tijelu.

Mogu li djeca uzimati Ritalin?

Djeci od 6 godina i starijima može se propisati Ritalin za ADHD. Lijekove treba uzimati prema uputama liječnika. Također je važno obavijestiti liječnika svog djeteta o štetnim nuspojavama ili reakcijama na druge lijekove. Obavezno prijavite i povijest uporabe tvari.

Kako se obično započinje terapija Ritalinom?

Obično se lijek započinje niskim dozama, a može se povećati na temelju odgovora i podnošljivosti nuspojava. Tamo su dostupno je mnogo različitih formulacija kao što su tablete s trenutnim otpuštanjem, tablete s produljenim oslobađanjem ili kapsule s produljenim otpuštanjem, pa se doziranje može razlikovati ovisno o korištenoj formulaciji.

Potencijalne interakcije s lijekovima povezane s Ritalinom

Nemojte uzimati Ritalin ako ste uzeli ili primili Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) u posljednja dva tjedna. Primjeri MAOI uključuju linezolid, IV metilen plavo, izokarboksazid, fenelzin, tranilcipromin, selegilin (flaster ili oralno) i rasagilin. Najbolji način da izbjegnete interakcije s lijekovima je da razgovarate o svim drugim lijekovima (i dodacima) sa svojim liječnikom prije početka terapije metilfenidatom.

xanax za tjeskobu i depresiju

Zbog kojih bi zdravstvenih stanja netko bio neprikladan za terapiju Ritalinom?

Nemojte uzimati Ritalin ako ste alergični na lijek ili imate bilo koje od sljedećih stanja: glaukom, Touretteove simptome i povijest mišićnog tika. Ritalin također može pogoršati teške simptome anksioznost ili uznemirenost. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema sa srcem, povišen krvni tlak, napadaje, probleme s cirkulacijom, povijest mentalnih bolesti poput depresija ili bipolarni poremećaj ili povijest problema s korištenjem tvari.

Ne biste trebali uzimati Ritalin ako ste alergični na lijek. Također, ako imate glaukom, Touretteove simptome, povijest mišićnih tikova, ne biste trebali uzimati Ritalin. Lijek također može pogoršati simptome teške tjeskobe ili uznemirenosti. Također razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate srčanih problema, povišenog krvnog tlaka, napadaja, problema s cirkulacijom, povijest mentalnih bolesti poput depresije ili bipolarnog poremećaja ili problema s upotrebom tvari u povijesti bolesti.

Koliko je potrebno Ritalinu da djeluje?

Vrijeme učinka ovisi o vrsti tablete (trenutnoj, trajnoj ili dugotrajnoj), kao io dozi.

Početak djelovanja za formulacije s produljenim oslobađanjem (ER) je sljedeći:

Formulacije s produljenim oslobađanjem (ER): kapsule (Metadate CD, Ritalin LA), tablete (Concerta): 20 do 60 minuta
Formulacije s trenutnim oslobađanjem (IR): tablete za žvakanje, oralna otopina, tableta (Methylin, Ritalin): 20 do 60 minuta
Tableta s produljenim otpuštanjem (Ritalin SR, kanadski proizvod): 60 do 180 minuta.
Transdermalni flaster (Daytrana): 60 minuta

Verzijama lijekova za brzo oslobađanje obično je potrebno 30 do 45 minuta da počnu djelovati, ali variraju u trajanju:

ER kapsule: Metapodaci CD, Ritalin LA: 6 do 8 sati
ER tableta (Concerta): 8 do 12 sati
ER tableta (Metadate ER): 8 sati
IR pripravci (tablete za žvakanje, oralna otopina, IR tableta [Methylin, Ritalin]): 3 do 5 sati
Tableta s produljenim otpuštanjem (Ritalin SR [kanadski proizvod]): 2 do 8 sati
Transdermalni flaster (Daytrana): 11 do 12 sati

Članak se nastavlja u nastavku

Zabrinuti ste za ADHD?

Učestvujte u našem 2-minutnom kvizu o poremećaju hiperaktivnosti s deficitom pažnje kako biste provjerili može li vam koristiti daljnja dijagnoza i liječenje.

Riješi ADHD kviz

Što učiniti ako propustim dozu?

Ako propustite dozu, nemojte primjenjivati dodatne doze. Umjesto toga, nastavite svoj uobičajeni raspored doziranja sljedećeg jutra.

Nuspojave Ritalina

Ovo su najčešće nuspojave koje su prijavili ljudi koji uzimaju Ritalin:

Razdražljivost
Anksioznost
Glavobolja
Mučnina
Povraćanje
Nesanica
Smanjen apetit; gubitak težine
Suha usta
Povećani broj otkucaja srca
Povećan krvni tlak

Glavne nuspojave potrebno je odmah prijaviti liječniku, a mogu uključivati ubrzan rad srca, bolove u zglobovima, osip, groznicu, crnu stolicu, krv u mokraći, zamagljen vid, grčeve u mišićima, glasne ispade, neuobičajene modrice ili ljuštenje kože. Također ih možete prijaviti FDA-i na 1-800-FDA-1088 ili na liniji .

Je li Ritalin siguran za žene koje su trudne, pokušavaju zatrudnjeti ili doje?

Podaci o upotrebi metilfenidata u trudnica su ograničeni. Međutim, ako je potrebno liječenje ADHD -a u trudnoći, može se razmisliti o primjeni Ritalina. Lijek se također može prenijeti majčinim mlijekom u malim količinama. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni, planirate trudnoću ili dojite prije nego uzmete Ritalin.

Je li ritalin toksičan ako se uzme u predoziranju?

Predoziranje Ritalinom moglo bi biti kobno, pa potražite hitnu pomoć ili nazovite Poison Help Line na 1-800-222-1222 ako se predozirate. Simptomi predoziranja mogu uključivati povraćanje, trzanje mišića, crvenilo, suha usta, groznicu, napadaje, široke zjenice, nekontrolirano drhtanje, zbunjenost, uznemirenost, znojenje, halucinacije, glavobolje, toksičnu psihozu i gubitak svijesti,

Stvara li Ritalin naviku?

Ritalin može stvoriti naviku jer korisnici mogu s vremenom razviti toleranciju na lijek. Ponekad studenti zloupotrebljavaju lijek kako bi se tijekom studija koncentrirali duže vrijeme. Vodite računa o lijekovima i nikada ne uzimajte više od propisanog. Nezakonito je davati ili prodavati lijekove drugima. Prije nego počnete s terapijom Ritalinom, razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste u prošlosti imali ovisnost o supstancama.

Koliko košta Ritalin?

Prema drug.com, sto tableta Ritalin od 5 mg košta otprilike 78 USD. Za usporedbu troškova stimulativnih lijekova, vidi grafikon (stranica 16) u ovom izvješću o mogućnostima liječenja ADHD -a koje je pripremio Centar za kliničke odluke i komunikacijske znanosti John M. Eisenberg.

Koji su nedostaci Ritalina?

Ritalin može stvoriti naviku jer korisnici mogu s vremenom razviti toleranciju na lijek. Ponekad učenici zloupotrebljavaju lijek kako bi se koncentrirali dulje vrijeme. Vodite računa o lijekovima i nikada ne uzimajte više od propisanog. Nezakonito je davati ili prodavati lijekove drugima. Prije nego počnete s terapijom Ritalinom, razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste u prošlosti imali ovisnost o supstancama.

ODRICANJE:Ovdje sadržane informacije bi trebaleNEMOJTE se koristiti kao zamjena za savjet odgovarajućeg kvalificiranog i licenciranog liječnika ili drugog pružatelja zdravstvene zaštite. U ovom se članku spominju lijekovi koji su odobreni od strane FDA-e i dostupni u vrijeme objavljivanja i možda ne uključuju sve moguće interakcije s lijekovima ili sva upozorenja ili upozorenja FDA-e. Autor ove stranice izričito ne podržava ovaj lijek ili bilo koju posebnu metodu liječenja. Ako imate zdravstvenih pitanja ili ste zabrinuti zbog interakcija, obratite se svom liječniku ili posjetite FDA stranicu radi opsežnog popisa upozorenja.Izvori članka

1. 1. Kolar D, Keller A, Golfinopoulos M, Cumyn L, Syer C, Hechtman L. Liječenje odraslih osoba s poremećajem pažnje/hiperaktivnošću. Neuropsihijatar Dis Treat . 2008; 4 (2): 389-403. doi: 10.2147 / ndt.s6985
  2. Spencer T, Biederman J, Wilens T, et al. Veliki, dvostruko slijepi, randomiziran kliničko ispitivanje metilfenidata u liječenju odraslih osoba s poremećajem pažnje/hiperaktivnošću. Biol Psihijatrija. 2005; 57: 456–63
  3. Coghill D, Banaschewski T, Zuddas A, Pelaz A, Gagliano A, Doepfner M. Formulacije metilfenidata s dugotrajnim djelovanjem u liječenju poremećaja deficita pažnje/hiperaktivnosti : sustavni pregled direktnih studija [objavljena ispravka pojavljuje se u BMC Psychiatry. 2015; 15: 202]. BMC Psihijatrija. 2013; 13: 237. Objavljeno 2013. rujan 27. doi: 10.1186/1471-244X-13-237
  4. John M. Eisenberg Centar za kliničke odluke i komunikacijske znanosti. Mogućnosti liječenja ADHD -a u djece i tinejdžera: Pregled istraživanja za roditelje i njegovatelje. 2012. 26. lipnja. U: Sažetak vodiča za pregled usporedne učinkovitosti za potrošače [Internet]. Rockville (MD): Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitetu (SAD); 2005-. [Tablica], veleprodajne cijene ADHD lijekova na recept. Dostupno u https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99163/table/consadhd.tu3 / Pristupljeno 17. ožujka 2021.