Vodič za lijekove za OKP

Skoči na: Antidepresivi Lijekovi izvan oznake Primjena i nuspojave Liječenje OKP -a i trudnoća

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) je vrsta anksioznog poremećaja koji uključuje ponavljanje opsesivnih misli i kompulzivno ponašanje izvedeno kao odgovor na te misli. OKP može biti prilično inhibirajući poremećaj za mnoge ljude, pa im je nevjerojatno teško voditi svakodnevni život. OKP se obično liječi kognitivno-bihevioralnom terapijom i lijekovima, a često ljudi smatraju da je kombinacija dva pristupa najučinkovitija.





Antidepresivi su obično prva vrsta lijekova koji se koriste za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Uprava za hranu i lijekove odobrila je klomipramin (Anafranil), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft) za liječenje OKP -a.


Klomipramin (anafranil)je vrsta lijeka poznata kao triciklički antidepresiv. FDA je odobrila liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja u odraslih i djece u dobi od 10 i više godina. Triciklički antidepresivi mogu biti vrlo učinkoviti, ali mogu izazvati više nuspojava od drugih vrsta antidepresiva i općenito nisu prvi preporučeni tretman.





Fluoksetin (Prozac)je vrsta antidepresiva poznata kao a selektivni inhibitor preuzimanja serotonina (SSRI) , koji djeluje povećanjem razine serotonina u mozgu. Fluoksetin je odobren za liječenje OKP -a u odraslih i djece u dobi od 7 i više godina.

Prozac dolazi u obliku kapsula i kapsula s odgođenim otpuštanjem. Vrijedi napomenuti da nijedan pojedinačni SSRI nije bio učinkovitiji od ostalih SSRI -a za OKP. I u direktnim studijama između klomipramina i drugih SSRI (fluvoksamin, paroksetin, sertralin) nije se pokazalo da je i jedno od njih vrhunsko liječenje OKP-a. (Napomena: SSRI se često prvo isprobavaju jer ih većina ljudi bolje podnosi..)



Fluvoksamin (Luvox)također je SSRI antidepresiv i odobrila ga je FDA za liječenje OKP -a u odraslih i djece u dobi od 8 i više godina. Fluvoksamin dolazi u obliku tableta i kapsula s produljenim oslobađanjem.

Paroksetin (Paxil)je još jedan antidepresiv klase SSRI koji je odobrila FDA za liječenje OKP -a samo u odraslih. Lijek dolazi u obliku tableta i suspenzije (tekući).

Sertralin (Zoloft)je drugi SSRI antidepresiv koji je odobrila FDA za liječenje OKP -a u odraslih i djece u dobi od 6 i više godina. Lijek dolazi u obliku tableta i oralne otopine (tekući).

psihopata vs sociopat protiv narcisa

Lijekovi izvan oznake za OKP

Vaš liječnik ili psihijatar mogu također propisati lijekove koji nisu označeni za liječenje OKP-a, što znači da se lijek pokazao učinkovitim u liječenju simptoma, ali nije odobren od strane FDA-e za tu određenu svrhu ili dobnu skupinu. Citalopram (Celexa) i Escitalopram (Lexapro) dva su dodatna lijeka za selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) koji se ponekad propisuju izvan oznake za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Venlafaksin (Effexor) i duloksetin (Cymbalta) dva su antidepresiva poznata kao inhibitori preuzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) koji se također ponekad propisuju za liječenje OKP-a.

Dokazi su ograničeni za SNRI-samo jedno malo istraživanje-8-tjedno ispitivanje koje je nasumično dodijelilo 30 patenata s OKP-om ili venlafaksinu ili placebu. Nije pronađena značajna razlika u smanjenju simptoma OKP -a između obje skupine1

Ponekad će osobama s OKP -om biti propisana i vrsta lijeka poznata kao benzodiazepini. Benzodiazepini su brzi anksioznost ali se ne smatraju osobito učinkovitim tretmanom za opsesivno-kompulzivni poremećaj. Pacijenti mogu razviti toleranciju na lijekove i u nekim slučajevima postati ovisni. Ljudi koji prestanu koristiti benzodiazepine također mogu osjetiti snažne simptome ustezanja. Ponekad se ti lijekovi propisuju sa SSRI -ima sve dok SSRI ne postigne svoj puni učinak. Za većinu ljudi benzodiazepini se ne smiju uzimati dugoročno.

Upravljanje lijekovima za OKP i nuspojave

Kad vam liječnik prepiše lijekove za liječenje OKP -a, pobrinite se da uzimate lijekove točno onako kako je propisano. Ako uzimate antidepresivne lijekove, imajte na umu da može proći nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci dok lijekovi ne postignu svoj puni učinak. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih nuspojava i nemojte naglo prestati koristiti lijek bez liječničkih uputstava jer mogu postojati simptomi ustezanja.

Uobičajene nuspojave SSRI-a koji se koriste za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja mogu uključivati:

  • pospanost
  • suha usta
  • nesanica
  • nervoza
  • mučnina
  • proljev
  • vrtoglavica
  • glavobolje
  • smanjena seksualna želja
  • erektilna disfunkcija
  • zamagljen vid

Većinu vremena nuspojave će nestati nakon nekoliko tjedana uzimanja lijeka. Ako potraju, vaš će liječnik možda razmotriti propisivanje druge vrste lijekova. Bez obzira na to, važno je pratiti nuspojave obavijestiti svog liječnika i potražiti hitnu pomoć ako je potrebno. Također, svakako obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate, svim zdravstvenim stanjima koja imate te o tome jeste li trudni ili planirate trudnoću prije nego uzmete bilo koji lijek za OKP.

Antidepresivi koji se koriste za liječenje OKP -a smatraju se sigurnima, ali bilo je slučajeva da su djeca, adolescenti i mlađi odrasli doživjeli povećanje suicidalnih misli i ponašanja tijekom uzimanja antidepresiva. Ako vi ili vaše dijete počnete uzimati antidepresive, svakako provjerite ima li znakova suicidalnih misli i ponašanja tijekom uzimanja lijekova - potražite savjet svog liječnika o znakovima upozorenja.

5 faza tuge redom

Ako odlučite prekinuti liječenje lijekovima za OKP pod vodstvom svog liječnika, liječnik će vjerojatno htjeti polako i sigurno smanjiti količinu lijekova koje uzimate tijekom vremena. Možda ćete i dalje osjećati neke simptome ustezanja, koji mogu uključivati ​​mučninu, vrtoglavicu, umor i druge simptome slične gripi.

Liječenje OKP -a i trudnoća

Ako vam je dijagnosticiran opsesivno-kompulzivni poremećaj, trudni ste ili planirate trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja lijekova. Neki SSRI lijekovi, poput fluoksetina i sertralina, propisuju se tijekom trudnoće. Postoji povećan rizik od komplikacija poput krvarenja nakon poroda, niske porođajne težine i prijevremenog poroda, no rizik ostaje nizak. Povećan je rizik od fetalnog srčanog učinka pri uzimanju lijeka paroksetina. Međutim, postoje i potencijalni rizici od neliječenog opsesivno-kompulzivnog poremećaja u trudnoći i za vas i za vaše dijete, stoga svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnom riziku i prednostima nastavka liječenja lijekovima tijekom trudnoće.

Ako mislite da biste mogli imati opsesivno-kompulzivni poremećaj i da biste mogli imati koristi od terapije lijekovima, ne ustručavajte se već danas zakazati sastanak sa svojim liječnikom ili psihijatrom. Iznad svega, važno je ne obeshrabriti se dok vi i vaš liječnik pronađete odgovarajuće lijekove za liječenje simptoma jer je potrebno nekoliko pokušaja. Vaš liječnik može također preporučiti da tijekom uzimanja lijekova nastavite s psihoterapijom kako biste izgradili dodatne vještine suočavanja za upravljanje simptomima OKP -a. Uz odgovarajuće alate i tim podrške, vaš OCD može postati upravljiv, a vi možete živjeti slobodnije i ispunjenije.

Izvori članka
      1. Yaryura-Tobias JA, Neziroglu FA. Venlafaksin u opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Psihijatrija glavnog generala. 1996. srpnja; 53 (7): 653-4. Dostupno u: doi: 10.1001 / archpsyc.1996.01830070103016 . PMID: 8660133. Pristupljeno 8. listopada 2020.
      Zadnje ažuriranje: 8. listopada 2020

      Možda ti se također svidi:

      Što je Tardivna diskinezija?

      Što je Tardivna diskinezija?

      6 skrivenih znakova anksioznosti tinejdžera

      6 skrivenih znakova anksioznosti tinejdžera

      Orthorexia Nervosa

      Orthorexia Nervosa

      Kako izbjeći obiteljske svađe tijekom blagdana

      Kako izbjeći obiteljske svađe tijekom blagdana

      Psihološki utjecaj informacijskog ratovanja i lažnih vijesti

      Psihološki utjecaj informacijskog ratovanja i lažnih vijesti

      Očekivana tuga: oplakivanje života prije nego što je nestalo

      Očekivana tuga: oplakivanje života prije nego što je nestalo