Kako da znam kakvu bipolarnu vrstu imam?

kauč terapeutkinja žena klijent

Postoji više vrsta bipolarni poremećaj - poremećaj poznat kao afektivni ili poremećaj raspoloženja. Tri su glavna tipa: bipolarni poremećaj tipa I, bipolarni poremećaj tipa II i ciklotimija. Također, postoje određeni dodatni 'specififikatori' koji označavaju određene vrste simptoma koji se vide u svakom bipolarnom raspoloženju.

Bipolarni poremećaj pojavljuje se ravnomjerno kod muškaraca i žena . Međutim, vjerojatnije je da će ženama biti dijagnosticiran bipolarni poremećaj tipa II. Također je vjerojatnije da će žene doživjeti mješovite epizode (vidi dolje) i verziju bolesti s 'brzim biciklizmom' u kojoj osoba doživi više od četiri epizode raspoloženja godišnje.



Bipolarni poremećaj tip I

Bipolarni poremećaj tipa I je ono na što ljudi uglavnom misle kad zamišljaju bipolarni poremećaj (prije poznat kao manična depresija). Sastoji se od vrlo povišenog raspoloženja poznatog kao 'manija' i vrlo lošeg raspoloženja zvanog 'depresija'.



Osoba s bipolarnim poremećajem tipa I ta raspoloženja doživljava epizodno. On ili ona mogu doživjeti maničnu epizodu tijekom dva mjeseca, nakon čega slijedi tromjesečna depresija praćena razdobljem bez simptoma (poznata kao eutimija).

Bipolarna manija



Manične epizode imaju barem jedan tjedan dubokih poremećaja raspoloženja koje karakteriziraju ushit, razdražljivost ili ekspanzivnost (euforija s zabludama veličine). Također moraju biti prisutni najmanje tri od sljedećih simptoma:

  • Grandioznost
  • Smanjena potreba za snom
  • Pretjerano govorenje ili govor pod pritiskom
  • Utrkivanje misli ili let ideja
  • Jasan dokaz ometanja
  • Povećana razina ciljanih aktivnosti kod kuće, na poslu ili seksualno
  • Pretjerane ugodne aktivnosti, često s bolnim posljedicama

Poremećaj raspoloženja dovoljan je da prouzrokuje oštećenja na poslu ili ugrozi osobu ili druge. Raspoloženje nije rezultat zlouporabe supstanci ili zdravstvenog stanja.

Bipolarna depresija



Bipolarna depresija ima iste kriterije kao i glavni depresivni poremećaj. Glavne depresivne epizode okarakterizirane su kao: tijekom ista dva tjedna osoba doživi pet ili više sljedećih simptoma, s tim da je barem jedan od simptoma depresivno raspoloženje ili karakteriziran gubitkom užitka ili interesa:

  • Depresivno raspoloženje
  • Izrazito umanjen užitak ili zanimanje za gotovo sve aktivnosti
  • Značajan gubitak ili dobitak kilograma ili značajan gubitak ili povećanje apetita
  • Hipersomnija ili nesanica
  • Psihomotorna retardacija ili agitacija
  • Gubitak energije ili umor
  • Osjećaj bezvrijednosti ili pretjerane krivnje
  • Smanjena sposobnost koncentracije ili izrazita neodlučnost
  • Zaokupljenost smrću ili samoubojstvom; osoba ima plan ili je pokušala samoubojstvo

Ovi simptomi uzrokuju značajna oštećenja i nevolje i nisu rezultat zlouporabe supstanci ili zdravstvenog stanja.

Bipolarni poremećaj i psihoza

Osobe s bipolarnim poremećajem tipa I također često doživljavaju psihoza . Psihoza je 'prekid sa stvarnošću'. Tipično je prisutnost zabluda i / ili halucinacija. Zablude su lažna uvjerenja (poput uvjerenja da vas policija prati gdje god stignete), a halucinacije su iskustva koja se nisu dogodila.

Halucinacije se mogu dogoditi s bilo kojim smislom. Na primjer, možete vidjeti nešto što ne postoji ili osjetiti taktilni osjećaj bez ikakvog razloga. Ljudi mogu doživjeti psihozu dok su u maniji ili u velikoj depresiji.

Napomena: Doživljavanje psihoze nema nikakve veze s tim što ste psihopata.

Bipolarni poremećaj tip II

Bipolarni poremećaj tipa II sastoji se od dvije vrste raspoloženja: velike depresije i hipomanije. Kriteriji za glavno depresivno raspoloženje identični su onima koji su kod bipolarnog poremećaja tipa I. Hipomanija zapravo ima iste osnovne kriterije kao i bipolarna manija, ali je manje ozbiljna. Baš kao i kod bipolarnog poremećaja tipa I, ovaj je poremećaj epizodan.

Dok neki bipolarni tip II karakteriziraju kao 'manje ozbiljan'. ovo nije istina. Bipolarni tip II sadrži manje ozbiljnu verziju manije poznatu kao hipomanija, ali sama bolest nije manje teška ili štetna. To je ponajviše zato što ljudi s bipolarnim tipom II provode znatno više vremena u velikom depresivnom stanju nego ljudi s bipolarnim poremećajem tipa I.

Bipolarna hipomanija

Hypomanic epizode karakterizira povišeno, ekspanzivno ili razdražljivo raspoloženje u trajanju od najmanje četiri uzastopna dana. Također su prisutna najmanje tri od sljedećih simptoma:

  • Grandioznost ili napuhano samopoštovanje
  • Smanjena potreba za snom
  • Govor pod pritiskom
  • Utrkivanje misli ili let ideja
  • Jasan dokaz ometanja
  • Povećana razina ciljanih aktivnosti kod kuće, na poslu ili seksualno
  • Uključivanje u aktivnosti s velikim potencijalom za bolne posljedice

Poremećaj raspoloženja vidljiv je drugima. Raspoloženje nije rezultat zlouporabe supstanci ili zdravstvenog stanja. Epizoda nije dovoljno ozbiljna da izazove socijalno ili profesionalno oštećenje.

Osobe s bipolarnim poremećajem tipa I također mogu iskusiti hipomaniju, često kao preteču manije.

Imajte na umu da ljudi s bipolarnim poremećajem tipa II nemaju psihozu.

razlika između terapeuta i psihijatra

Bipolarne mješovite epizode

Mješovito raspoloženje istodobno je pojava nekih povišenih i niskih simptoma bipolarnog poremećaja. Neki simptomi manije javljaju se sa simptomima depresije ili se neki simptomi hipomanije javljaju sa simptomima depresije.

U najnovijoj verziji 'Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje, peto izdanje', 'mješovite značajke' sada su specifikator koji se može primijeniti na bilo koje raspoloženje. Bilo koja vrsta bipolarnog poremećaja može ga doživjeti. Mješovita raspoloženja posebno su opasna kod bipolarnog poremećaja jer nose a visok rizik od samoubojstva .

Ciklotimija

Ciklotimija je dijagnoza koja se daje onima koji simptome hipomanije i depresije doživljavaju epizodno, ali ne ispunjavaju sve kriterije za maniju, hipomaniju ili veliku depresiju. To je nekako poput bipolarnog 'svjetla', ali još uvijek može biti iscrpljujuće, ovisno o tome kako ga osoba doživljava.

Ostale specifikacije u bipolarnom poremećaju

Uz specifikator mješovitih karakteristika, raspoloženje u bilo kojoj vrsti bipolarnog poremećaja može se odrediti da sadrži:

  • Uznemirena nevolja
  • Brzi biciklizam
  • Psihotička obilježja koja odgovaraju raspoloženju
  • Katatonija (obično rigidnost mišića i mentalna omamljenost)
  • Peripartum početak (javlja se tijekom posljednjeg mjeseca trudnoće ili prvih nekoliko mjeseci nakon poroda)
  • Sezonski uzorak (često poznat kao sezonski afektivni poremećaj [SAD] )

Kako znati koju vrstu bipola imate?

Najbolji način da saznate koju vrstu bipolarnog poremećaja imate je, naravno, da postavite formalnu dijagnozu od psihoterapeut ili psihijatar. Ali ako problem gledate sami, imajte na umu da je jedna od glavnih razlika psihoza. Ako imate psihozu, vjerojatno bi vam dijagnosticirali bipolarni poremećaj tipa I. Ako su vam povišena raspoloženja kraća od tjedan dana, vjerojatno bi vam dijagnosticirali bipolarni poremećaj tipa II. Ako ne odgovarate sasvim dijagnostičkim kriterijima za veliku depresiju ili hipomaniju / maniju, tada bi vam vjerojatno bila dijagnosticirana ciklotimija.

Bez obzira koju verziju bipolarnog poremećaja imate, važno je to ozbiljno shvatiti i liječiti se. Najučinkovitiji način liječenja bipolarnog poremećaja je oboje terapija i lijekovi u kombinaciji.