Bipolarni poremećaj u djece

Skoči na: Simptomi manije u djece Simptomi depresije kod djece Bipolarni poremećaj i DMDD ADHD i bipolarni poremećaj Liječenje bipolarnog poremećaja u djece

Svaki roditelj zna da se djetetovo raspoloženje, ponašanje, pažnja ili razina energije mogu promijeniti bez upozorenja. No ponekad ti pomaci nisu znak djetetove razvojne razine, već pokazatelj da djetetovo mentalno zdravlje pati.

Kad dijete ima bipolarni poremećaj , doživljavaju ekstremne promjene raspoloženja u ponašanju koje mogu rezultirati visokom, poznatom kao maničnom epizodom, ili niskom, poznatom kao depresivna epizoda. Bipolarni poremećaj vjerojatnije će se pojaviti u kasnim tinejdžerskim godinama ili u ranoj odrasloj dobi, ali to mogu doživjeti i djeca. Rana dijagnoza i liječenje ključni su za pomoć djeci da nauče kako se nositi sa simptomima i uspjeti u životu.

Procjenjuje se da se bipolarni poremećaj javlja u 1-3% mladih, od kojih su većina adolescenti, a ne djeca.¹Dijagnoza ovog stanja može biti izazovna - kliničarima može proći nekoliko godina da prate pacijenta i postave točnu dijagnozu. Postoje dvije vrste bipolarnog poremećaja - Bipolar I i Bipolar II.

Da bi dobilo dijagnozu bipolarnog I, dijete mora zadovoljiti kriterije za maničnu epizodu (Pogledaj ispod). Mogu doživjeti i depresivne epizode, ali ne nužno. Da bi dobilo dijagnozu Bipolar II, dijete je doživjelo obje hipomanije (blaži oblik manije) uz veliku depresivnu epizodu.

Simptomi manije u djece

ponašajući se neobično blesavo ili sretno
ima kratku narav
hiperaktivnost
razdražljivost
razgovor brzim govorom
problemi sa spavanjem ili im je potrebno manje sna
poteškoće s koncentracijom
pretjerano pričati o seksu
upuštati se u rizična ponašanja²

*Dijete je možda doživjelo hipomaničnu epizodu ako mu je raspoloženje povišeno i hiperaktivnije je nego inače, ali simptomi ga ne narušavaju toliko da zahtijevaju hospitalizaciju ili doživljavaju smetnje u školi ili kod kuće.

Simptomi depresije kod djece

osjećajući se vrlo tužno ili nisko
nedostatak interesa za igru
žaleći se na trbuh i glavobolju
problemi sa spavanjem ili pretjerano spavanje
prekomjerno ili nedovoljno
izražavanje osjećaja krivnje ili bezvrijednosti
razmišljajući o smrti ili samoubojstvu
poteškoće s koncentracijom
osjećajući se umorno³

Bipolarni poremećaj i poremećaj disregulacije raspoloženja

U najnovijoj verziji Dijagnostičkog i statističkog priručnika o mentalnim poremećajima (DSM) koju je objavilo Američko udruženje psihijatara, pisci su dodali novi poremećaj raspoloženja djece pod nazivom Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD). Djeci se može dijagnosticirati DMDD u dobi od 6 do 18 godina, a mnogi simptomi DMDD -a slični su bipolarnom poremećaju. To uključuje izljeve živca, razdražljivost i ljutnju. Dijete ne može dobiti dijagnozu ni bipolarnog poremećaja ni DMDD -a, pa kliničar mora utvrditi koja dijagnoza najtočnije bilježi djetetove simptome.⁴

za što se koristi lijek abilify?

ADHD i bipolarni poremećaj

Ponekad se pojave simptomi ADHD a manija ili hipomanija povezana s bipolarnim poremećajem mogu biti vrlo slične. Djeca mogu pokazati rastresenost, razgovorljivost, poteškoće u održavanju pažnje i gubitak društvenog funkcioniranja. Kliničari moraju procijeniti je li to jedno stanje ili se poremećaji pojavljuju istodobno. Dijete može imati i ADHD i bipolarni poremećaj ako doživi ispade u ponašanju, teške promjene raspoloženja i impulzivno ponašanje. Ako je vašem djetetu već dijagnosticiran ADHD i pokazuju napuhani osjećaj sebe, rizično spolno ponašanje, nedostatak potrebe za snom i samoozljeđujuće ponašanje, tada također mogu doživjeti maniju povezanu s bipolarnim poremećajem. Dječji psihijatar može pomoći u isključivanju drugih dijagnoza i predložiti mogućnosti liječenja.⁵

kako se testiraš na autizam

Liječenje bipolarnog poremećaja u djece

Liječenje za djecu s bipolarnim poremećajem obično uključuje kombinaciju lijekova, terapije, psihoedukacije i školske potpore.

Lijekovimogu uključivati kombinaciju lijekova, koji mogu uključivati antidepresive, stabilizatore raspoloženja, antipsihotike i/ili lijekove protiv anksioznosti. Budući da se dječji mozak još uvijek razvija, liječnici preporučuju djeci da počnu nisko i polako kada su u pitanju lijekovi. Liječnici žele što manje lijekova i najniže doze koje daju najbolje rezultate za vaše dijete.⁶Roditelji moraju biti strpljivi jer može potrajati nekoliko pokušaja da se pronađu odgovarajući lijekovi za vaše dijete. Učinkovitost lijekova također se može promijeniti kako stare. Ako imate nedoumica, pitajte liječnika svog djeteta je li FDA odobrila lijek za pedijatrijsku uporabu i jesu li rezultati u kliničkim ispitivanjima s djecom. Roditelji bi također trebali biti svjesni da postoji mali, ali povećan rizik od suicidalnih misli za djecu i adolescente koji uzimaju antidepresive, pa je važno pratiti ove znakove kod vašeg djeteta.

Terapija je bitna komponenta u liječenju bipolarnog poremećaja. Za stariju djecu terapija im može pomoći da nauče kako se nositi sa simptomima i razviti zdrave navike samoposluge koje smanjuju rizik od zlouporabe opojnih sredstava ili drugog rizičnog ponašanja. Za mlađu djecu, terapija igrom može im pomoći da izraze svoje ideje i istraže pozitivne načine suočavanja i izgradnje samopoštovanja. Iznad svega, ured terapeuta može biti sigurno mjesto za djecu da se čuju i izraze svoje brige.

Psihoobrazovanjemože biti važna komponenta liječenja i za roditelje i za djecu s bipolarnim poremećajem. Bolnice, klinike, škole i druge organizacije u zajednici mogu pružiti obrazovne informacije o mentalnim bolestima, komunikacijskim strategijama i strategijama suočavanja za djecu s bipolarnim poremećajem, kao i članove njihove obitelji. Grupe za podršku također mogu biti vrijedan alat za roditelje koji žele naučiti više o mentalnom zdravlju djece.

Podrška školineophodan je u liječenju djece s mentalnim bolestima. Ako je vašem djetetu dijagnosticiran bipolarni poremećaj, ono se može kvalificirati za individualni obrazovni program (IEP) koji prilagođava njegova obrazovna iskustva njihovim potrebama, snagama i izazovima. Školski savjetnici, školski psiholozi, socijalni radnici, medicinske sestre i drugo osoblje mogu sudjelovati u provedbi ovog plana i pomoći vašem djetetu da uspije u školi i izvan nje.

Alternativni tretmanipostaju sve popularniji za liječenje bipolarnog poremećaja. Djeca koja sudjeluju u meditaciji pokazala su poboljšanje u izvršnom funkcioniranju i fleksibilnosti. Upotreba ulja kanibidiola (CBD) također se sve više istražuje kao potencijalno alternativno liječenje mentalnih bolesti u djece. Razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnoj korisnosti alternativnih tretmana za vaše dijete te potencijalnim rizicima i koristima.

Podrška u kriznim situacijama također može biti potrebna ako vaše dijete doživljava ekstremno visok ili nizak nivo. Možete nazvati 911, pomoći im u hitnoj pomoći ili nazvati Nacionalnu liniju za prevenciju samoubojstava na 1-800-273-TALK (8255) ili njihov TTY broj na 1-800-799-4TTY (4889).

kako se riješiti arahnofobije

Iako može biti lako osjećati se bespomoćno kada dijete doživi simptome bipolarnog poremećaja, najbolje što možete učiniti je ostati strpljiv i okružiti svoje dijete ljubavlju i podrškom. Iako je za postavljanje točne dijagnoze potrebno neko vrijeme, znajte da u međuvremenu različiti oblici liječenja mogu napraviti veliku promjenu u životu djeteta. Ako se vaše dijete bori s bilo kojim od ovih simptoma, razmislite kako možete postati svjesniji izazova i mogućnosti mentalnog zdravlja vašeg djeteta gdje mu možete pomoći da ostvari svoj puni potencijal u životu. Bipolarni poremećaj se može liječiti, a ljudi s bipolarnim poremećajem mogu živjeti zdravim i sretnim životom.

Izvori članka

Birmaher, Borris. 'Bipolarni poremećaj u djece i adolescenata.'Mentalno zdravlje djece i adolescenata.2013. 1. rujna; 18 (3). Dostupno u: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470/ Pristupljeno 15.5.20.
Nacionalni institut za mentalno zdravlje.Bipolarni poremećaj u djece i tinejdžera.Dostupno u: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Pristupljeno 15.5.2020.
Nacionalni institut za mentalno zdravlje.Bipolarni poremećaj u djece i tinejdžera.Dostupno u: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Pristupljeno 15.5.2020.
Američko psihološko društvo.Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje.Peto izdanje. Dostupno u: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm Pristupljeno 15.5.20.
Zdrava djeca.Poremećaji raspoloženja i ADHD.Dostupno u: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx Pristupljeno 15.5.20.
Nacionalni institut za mentalno zdravlje.Bipolarni poremećaj u djece i tinejdžera.Dostupno u: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Pristupljeno 15.5.2020.