Poremećaj prejedanje

Skoči na: KREVET i Bulimija Uzroci Učinci Dobivanje pomoći

Što je poremećaj prejedanja?

Poremećaj prejedanja (ili KREVETA) karakterizira redovito i kompulzivno unošenje velikih količina hrane, često brzo, pa do nelagode ili boli iz prepunog želuca. To pogađa više od 3,5% žena i 2% muškaraca u Sjedinjenim Državama, što ga čini najčešćim poremećajem prehrane u zemlji.

Prejednici su emocionalni prejedci. Dok su drugi poremećaji tipično dvostruko učestaliji u žena, BED je manje diskriminirajući - otprilike 40% oboljelih su muškarci. U žena se najčešće javlja u ranoj odrasloj dobi; kod muškaraca, kad dosegnu srednju dob. BED utječe na ljude svih dobi, spola, rase, etničke pripadnosti, tjelesne građe i kulturnog porijekla. Većina, ali ne svi, koji pate od BED -a imaju prekomjernu težinu.

Jedan od čimbenika koji razlikuje krevet od normalnog, povremenog prejedanja je osjećaj da nemate kontrolu nad svojim prehrambenim navikama. Možete jesti previše, prebrzo, kad niste gladni, pa čak i nastaviti jesti nakon sitosti do neugodnosti. Možda ćete pokušati jesti sami ili potajno kako biste sakrili koliko jedete i osjećali neugodnost, sram ili krivnju zbog svog ponašanja pri hranjenju. Iako se zavjetujete da ćete prestati, zatičete se kako neprestano jedete iznova i iznova. Ako doživite ovu vrstu prejedanja barem jednom tjedno tijekom tri uzastopna mjeseca, može vam se dijagnosticirati KREVET.

Koja je razlika između BED -a i bulimije?

Bulimiju karakterizira prejedanje i čišćenje ili pokušaj nadoknade unosa previše kalorija povraćanjem, korištenjem laksativa ili pretjeranim vježbanjem. Ako imate KREVET, rutinski ne koristite nijednu od ovih metoda kako biste pokušali poništiti bilo kakvo povećanje tjelesne težine koje biste mogli osjetiti zbog prejedanja. No, iako je to neuobičajeno, možete imati KREVET i ne imati prekomjernu težinu, zahvaljujući svom individualnom genetskom sastavu ili posebno brzom metabolizmu.

Što uzrokuje KREVET?

Iako je BED povezan s emocionalnim problemima, točan uzrok nije poznat. Stanje se vjerojatno može pripisati kombinaciji psiholoških, bihevioralnih i okolišnih utjecaja. Neki poznati čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja BED -a su:

Obiteljska povijest poremećaja prehrane. Ako vaš roditelj ili braća i sestre imaju ili su imali poremećaj prehrane, u većoj ste opasnosti da ga razvijete.
Povijest psiholoških problema ili negativne vlastite vrijednosti. Određeni misaoni obrasci i poremećaji raspoloženja usko su povezani s BED -om, uključujući depresiju, ljutnju, tjeskobu, snažnu potrebu za kontrolom, perfekcionizam i ukočenost, potrebu udovoljiti drugima te negativne osjećaje prema sebi, svom tijelu i svojim postignućima.
Povijest dijeta. Iako osobe s BED -om imaju niz tjelesnih tipova, često imaju dugu povijest ograničavanja kalorija.
Značajan gubitak, problemi u vezi ili traumatična iskustva. KREVET može biti način na koji se pokušavate nositi sa stresom i distancirati se od emocionalne boli.
Iskustva sa seksualnim zlostavljanjem, fizičkim zlostavljanjem, diskriminacijom u težini i/ili vršnjačkim nasiljem. Studije su otkrile da osobe s BED -om i drugim poremećajima prehrane često prijavljuju osobnu povijest zlostavljanja.¹

Kako KREVET utječe na vaše zdravlje i dobrobit

KREVET proizlazi iz i može uzrokovati različite emocionalne, fizičke i psihološke probleme. U konačnici možete doživjeti fizičke komplikacije kao što su:

Visoki krvni tlak
Visok kolesterol
Srčana bolest
Dijabetes tipa II
Bolest žučnog mjehura
Umor
Bol u zglobovima i mišićima
Osteoartritis
Određeni karcinomi
Apneja za vrijeme spavanja

Također možete doživjeti psihološka i emocionalna stanja koja su često povezana s BED -om, uključujući:

Loše se osjećate zbog sebe ili svog života
Loša kvaliteta života
Problemi s funkcioniranjem na poslu, u osobnom životu ili tijekom druženja
Anksioznost, depresija, bipolarni poremećaj i poremećaj ovisnosti

Gdje potražiti pomoć i što očekivati

KREVET je bolest koja zahtijeva pravilnu dijagnozu i liječenje. Niste odabrali oboljenje, ali možete izabrati da zatražite savjet i potražite liječničku pomoć, ako je potrebno, čim prepoznate simptome. Ako se ne liječi, KROV se može stalno pogoršavati, a u ekstremnim slučajevima može biti i opasan po život.

Ako već nemate pružatelja usluga mentalnog zdravlja, možete početi razgovarati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Opišite svoje simptome prejedanja i osjećaje koje povezujete sa svojim ponašanjem. Moglo bi biti korisno napraviti popis simptoma koje osjećate prije termina. Svakako uključite sve relevantne osobne podatke, poput bilo koje obiteljske povijesti poremećaja prehrane, velikog stresa, nedavnih promjena u životu i tipičnih dnevnih obrazaca prehrane. Uz fizički pregled, uključujući testove za procjenu patite li od fizičkih posljedica prejedanja, vaš liječnik može postaviti pitanja o vašim svakodnevnim prehrambenim navikama, vašim mislima te vašim mislima i osjećajima o vašoj težini i izgledu. Ne ustručavajte se razgovarati o svojim emocijama, mislima ili drugim informacijama koje vam se mogu činiti nepovezanim s prejedanjem; važno je svom davatelju pružiti potpunu sliku o svom mentalnom i fizičkom zdravlju.

Ako je potrebno, vaš liječnik trebao bi vas uputiti na ovlaštenog stručnjaka za mentalno zdravlje. Za liječenje KREVETA važno je zatražiti liječenje od nekoga s odgovarajućim obrazovanjem, obukom i iskustvom. Budite sigurni da se slažete s njihovim pristupom liječenju BED -a i razumijete njihov predloženi plan liječenja i ono što vide kao vaš primarni cilj oporavka. Ako niste zadovoljni njihovim odgovorima ili se osjećate ugodno raditi s tom osobom, razmislite o traženju drugog mišljenja.

Stručnjaci za mentalno zdravlje koji liječe BED mogu se oslanjati na različite stilove terapije i koristiti različite alate koji će vam pomoći da prijeđete na stanje oporavka. Prva linija liječenja obično je individualna kognitivno -bihevioralna terapija (CBT) , jedan na jedan, relativno kratkotrajna terapija razgovora koja vam može pomoći razumjeti veze između vaših misli, osjećaja i prehrambenih ponašanja. Vaš će vas terapeut naučiti normalizirati vaše prehrambeno ponašanje i vaše obrasce razmišljanja, s ciljem uklanjanja ili barem smanjenja epizoda prejedanja. Istodobno, CBT nudi alate za suočavanje sa stresom i pomaže vam u rješavanju i preusmjeravanju negativnih obrazaca razmišljanja o sebi, svom tijelu i svojoj težini.

Neka istraživanja sugeriraju da bi drugi oblik terapije razgovorom koji je izvorno razvijen do velike depresije, poznat kao interpersonalna psihoterapija (ITP), također mogao pomoći ljudima koji pate od poremećaja prehrane u kojima je prisutno prejedanje. ITP se manje usredotočuje na ponašanje u hrani, a više na pitanja međuljudskih odnosa koja mogu odigrati ulogu u održavanju ponašanja pročišćavanja alkohola. Neki istraživači smatraju da identificiranje i rješavanje ovih problema u odnosima može pomoći smanjiti učestalost takvog ponašanja. ITP se može koristiti umjesto ili zajedno s CBT -om, iako su studije pokazale da je CBT učinkovitiji oblik terapije.

Osim psihološkog savjetovanja, drugi tretmani i pristupi mogu pomoći u ublažavanju nekih simptoma i poboljšanju ponašanja povezanog s KREVETOM. Antidepresivi ili lijekovi protiv anksioznosti mogu se propisati kako bi se pomoglo pri problemima s raspoloženjem, a u slučajevima pretilosti, lijekovi koji potiču gubitak težine mogu se koristiti zajedno s CBT-om. Registrirani dijetetičar ili klinički nutricionist može vam pomoći u postizanju ili održavanju zdrave tjelesne težine podučavajući vas više o dobroj prehrani i pomažući vam da razvijete i slijedite uravnotežen plan prehrane. Vaši pružatelji zdravstvenih usluga mogu također predložiti dodatne terapije kao što su satovi kretanja, poučavanje o meditaciji i pažnji, joga, terapija konjima ili umjetnička terapija. Ovi programi neće izliječiti KREVET, mogu vam pomoći smanjiti razinu stresa, podići raspoloženje, poboljšati imidž vašeg tijela i naučiti vas da imate bolji osjećaj kontrole nad svojim životom.

Uspješno liječenje BED -a najčešće se oslanja na kombinaciju terapijskih pristupa. Tim pružatelja zdravstvene zaštite mentalnog zdravlja, pružatelja medicinskih usluga, savjetnika za prehranu i drugih stručnjaka može pridonijeti sigurnom i učinkovitom planu liječenja.

Ako vam je potrebna pomoć, a ne možete je dobiti od nekoga iz svog kruga podrške, nazovite besplatnu telefonsku liniju za pomoć Nacionalne udruge za poremećaje u prehrani na broj 1-800-931-2237

Izvori članka

Ured američkog odjela za zdravstvo i ljudske usluge o zdravlju žena: Poremećaj prejedanja. Dostupno u: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . Pristupljeno 25. srpnja 2019.
Nacionalna udruga za poremećaje prehrane (NEDA): Poremećaj prejedanja. Dostupno u: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . Pristupljeno 25. srpnja 2019.
Striegel-Moore RH, Dohm FA, Pike KM i sur. Zlostavljanje, maltretiranje i diskriminacija kao čimbenici rizika za poremećaj prejedanja. Am J Psihijatrija. Studenog 2002 .; 159 (11); 1902-1907. Dostupno u: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 . Pristupljeno 25. srpnja 2019.
Champion L and Power M, Interpersonalna psihoterapija za poremećaje prehrane.Klinička psihologija. Ožujka 2012 .; 19 (2): 150-158. Dostupno u: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ . Pristupljeno 25. srpnja 2019.
Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. Učinkovitost topiramata kod bulimije nervoze i poremećaja prejedanja: sustavni pregled.Opća bolnička psihijatrija. Rujan-listopad 2008 .; 30 (5): 471-75. Dostupno u: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 . Pristupljeno 25. srpnja 2019.