Hoću li zauvijek biti na lijekovima?

Nakon 12 godina liječenja, čini mi se da su moje bočice s tabletama postale produžetak mog vlastitog tijela. Iskakanje tableta pretvorilo se u umjetnost koja dolazi jednako prirodno kao i disanje. U ovom trenutku mog života otpuštanje lijekova nije nešto što mogu vidjeti u skorije vrijeme ili u bilo kojem trenutku, što se toga tiče. Dok se moj 24. rođendan kotrljao, i shvatio sam da sam do sada liječio točno pola svog života, nisam se mogao načuditi -hoću li zauvijek biti na lijekovima?

U srednjoj školi dijagnosticirana mi je generalizirana anksiozni poremećaj i počeo sam se viđati s psihijatrom koji mi je propisao SSRI svakodnevno i benzodiazepin po potrebi - što je na kraju bilo gotovo svakodnevno. Liječnik mi nije rekao koliko dugo ću uzimati ove recepte, ali također nikada nisam pitao jer mi to nije nešto prošlo kroz glavu. Sve što sam želio bilo je da se prestanem osjećati tako užasno. Da ne spominjem, odrastanje i odrastanje bilo mi je nedokučivo. S tjeskobom i predstojećom propašću zamagljuju mi ​​misli, jedva sam mogao zamisliti kako prolazim dan ispred sebe.

Sad kad sam jako napredovala, živeći život kao odrasla osoba koja može sama donositi odluke, neprestano se pitam hoću li ikad doći do točke u svom životu u kojoj ću prestati uzimati lijekove. Hoće li se moj bankovni račun ikad odmoriti od mjesečnih posjeta ljekarni? Hoće li moj noćni ormarić ikadnebiti pretrpan bočicama s tabletama?

Posljednji put kada sam napustio SSRI bio sam prije dvije ili tri godine, i suvišno je reći da sam im vraćen prilično brzo. Nikad nisam odlazio od Klonopina (što povremeno zabrinjava medicinske radnike), a najdulje razdoblje koje nisam uzimao od svojih SSRI-a bilo je možda dva mjeseca.

Kome bih uopće odbio lijekove? Bi li moja osobnost bila drugačija? Da li bih bio manje pospan? Zanimljivo je razmišljati, ali istodobno, ne znam je li to nešto što ću ikada saznati.

Razgovarala sam s dva psihijatra kako bih odgovorila na moja pitanja i riješila moje zabrinutosti za koje znam da ne mogu biti jedina koja razmišlja. Jesmo li tjeskoba i oboljeli od depresije koji uzimaju lijekove za naše uvjete, svi osuđeni na wellness budućnost samo u obliku progutanih tableta? Ako se sada liječimo lijekovima, hoće li to biti do kraja života?

Kao što sam pretpostavio, nema pokrivača, jer su svi toliko različiti. Ali, potvrdio sam da apsolutno nisam sam u svojim brigama. Aparna Iyer, dr. Med , psihijatar iz Teksasa, kaže: „Ovo je vrlo česta briga! Ljudi koji dolaze u moj ured često nisu sigurni kako se osjećaju kad im se dijagnosticira depresija ili anksioznost i često im je potrebno uvjeravanje da ne moraju zauvijek biti na antidepresivima. '

znakovi da je vaš antidepresiv prejak

Što se tiče duljine liječenja putem lijekova, ona kaže: „Mislim da se to razlikuje ovisno o osobi. Međutim, najčešće kažem ljudima da ne moraju nužno zauvijek biti na tabletama. Iako neki ljudi radije uzimaju tablete kako bi održali svoje mentalno zdravlje, drugi odlučno inzistiraju na tome da na antidepresivima žele biti samo kratko vrijeme. Savjetujem ovim pacijentima da budu agresivni u bavljenju drugim oblicima wellnessa, poput terapije, kako bi bili sigurni da će, ako u jednom trenutku odlučimo prekinuti lijekove, biti spremni za to. '

Marra Ackerman, dr. Med , psihijatar iz NYU Langone Health, ima pravilo koje služi kao smjernica. “Postoji puno individualnih varijacija. Ali recimo da ste imali određenu epizodu depresije ili buknuće anksioznog poremećaja, obično bih rekao da je [trajanje liječenja] otprilike 6 mjeseci do godine od trenutka ozdravljenja - a ne od trenutka kada je epizoda započeli ili kad ste započeli s lijekovima - ali od kada ste dobro. '

Oba su psihijatra naglasila ulogu koju broj depresivnih epizoda ima u trajanju liječenja lijekovima. Ako je pacijent imao 3 ili više epizoda, veća je vjerojatnost da će imati još jednu. U ovom će se slučaju lijekovi vjerojatno nastaviti dulje vrijeme. Ako su se dogodile manje od 3 epizode, mogao bi se uspostaviti plan liječenja s kraćim trajanjem lijekova.

Zatim, što se događa kada je pacijent u trenutku kad je spreman zaustaviti lijekove? Dr. Iyer predlaže:

“Ako pacijent i ja utvrdimo da je spreman odustati od lijekova, pokušao bih prvo izraditi plan kako suziti lijekove na način koji smanjuje šanse za nelagodu. Također bih educirao pacijenta i njegovu obitelj o nekim znakovima upozorenja da se njegovi simptomi mogu ponavljati ili pogoršavati, što je zabrinjavajuće ako lijekovi učinkovito upravljaju tim simptomima. Također bih postavio česta praćenja kako bih ga mogao budno pratiti, kako bih bio siguran da dobro upravlja tim prekidom. To samo po sebi daje puno sigurnosti pacijentu da zna da to ne radi sam. '

Dr. Ackerman dodaje: „Rizik od ponovljenih bolesti mnogo je veći pri brzom prekidu nego kod sužavanja. Radije to radim mjesecima ako imamo luksuza vremena jer se možemo prijaviti i provjeriti pogoršavaju li se simptomi kako spuštamo. Kad smo došli do dna, lakše je titrirati natrag '

Sve u svemu, možda ćete imati više moći nego što mislite kada je riječ o tome hoćete li se liječiti unedogled ili ne, jer o tome ne postoji čvrsto i brzo pravilo. Ne postoji test kojim biste mogli izmjeriti jeste li uistinu spremni, a jedini način da znate jeste li dobro prošli lijekove je ... pa ... ako ste napustili lijekove, dok slijedite robustan plan samopomoći koji uključuje terapiju.

Pa, hoću li zauvijek biti na lijekovima? Možda bih bio, ali znam da ću, ako ikad budem spreman odvažiti se i suziti se, imati terapiju i sustav podrške koji će me održavati. Ako probno razdoblje liječenja ne uspije, uvijek bih se mogao vratiti na njih. Radije bih bila stabilnija, mentalno zdrava osoba bez obzira na to što bilo potrebno - čak i ako to znači da moram piti tablete da bih bila takva.